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外周血PLR NLR MLR联合CA125在卵巢癌诊断中的价值

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目的 探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及血清糖类抗原125(CA125)诊断卵巢癌的临床价值。方法 回顾性分析2018年1月-2022年8月大连市中心医院妇科收治的卵巢肿瘤患者132例(上皮性卵巢癌62例，卵巢良性肿瘤70例)，术前检测血常规及血清CA125并计算PLR、NLR、MLR值，评价各指标单独及联合诊断卵巢癌的价值。结果 ①上皮性卵巢癌患者外周血中血小板计数(264× 109/L vs。240×109/L)、中性粒细胞绝对值(3。69× 109/L vs。2。86×109/L)、单核细胞绝对值(0。45× 109/L vs。0。35×109/L)、PLR(156。21 vs。129。59)、MLR(0。26 vs。0。18)、NLR(2。10 vs。1。48)、CA125 水平(103。2 U/ml vs。12。15 U/ml)均高于良性肿瘤组，而淋巴细胞绝对值计数(1。62×109/L vs。1。7×109/L)低于良性肿瘤组(P＜0。05)。②晚期卵巢癌CA125(944。40 U/ml vs。46。87 U/ml)、PLR(240 vs。125)、NLR(3。18 vs。1。58)、MLR(0。28 vs。0。22)均高于早期卵巢癌(P＜0。05)。③CA125 独立诊断各期别及早期卵巢癌的准确性高于PLR、MLR、NLR(AUC=0。878/AUC=0。852)。CA125、PLR、NLR及MLR诊断卵巢癌的最佳截断值分别为43。06 U/ml、182。71、2。08、0。26。④在联合诊断中，CA125+PLR+NLR+MLR(AUC=0。888)诊断卵巢癌的准确性最高，CA125+MLR灵敏度最高(0。76)，CA125+PLR特异度最高(0。97)。对于早期卵巢癌CA125+NLR诊断的灵敏度最高(0。72)。均高于CA125独立诊断卵巢癌的效能。结论 联合使用CA125、PLR、NLR及MLR可提高卵巢良恶性肿瘤鉴别的灵敏度、特异度及准确度，有利于早期卵巢癌的鉴别诊断及卵巢癌的术前评估。

王映璁、王艺钧、於永爱、金仙玉、刘立峰

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大连理工大学附属中心医院妇科,辽宁大连 116000

上皮性卵巢癌 外周血血小板与淋巴细胞比值 中性粒细胞与淋巴细胞比值 单核细胞与淋巴细胞比值

2025

10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2025.01.003

中国妇幼保健
中华预防医学会 吉林省医学期刊社

中国妇幼保健

影响因子：1.486
ISSN：1001-4411
年,卷(期)：2025.40(1)