外周血PLR NLR MLR联合CA125在卵巢癌诊断中的价值

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中文摘要：目的探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及血清糖类抗原125(CA125)诊断卵巢癌的临床价值.方法回顾性分析2018年1月-2022年8月大连市中心医院妇科收治的卵巢肿瘤患者132例(上皮性卵巢癌62例,卵巢良性肿瘤70例),术前检测血常规及血清CA125并计算PLR、NLR、MLR值,评价各指标单独及联合诊断卵巢癌的价值.结果 ①上皮性卵巢癌患者外周血中血小板计数(264× 109/L vs.240×109/L)、中性粒细胞绝对值(3.69× 109/L vs.2.86×109/L)、单核细胞绝对值(0.45× 109/L vs.0.35×109/L)、PLR(156.21 vs.129.59)、MLR(0.26 vs.0.18)、NLR(2.10 vs.1.48)、CA125 水平(103.2 U/ml vs.12.15 U/ml)均高于良性肿瘤组,而淋巴细胞绝对值计数(1.62×109/L vs.1.7×109/L)低于良性肿瘤组(P＜0.05).②晚期卵巢癌CA125(944.40 U/ml vs.46.87 U/ml)、PLR(240 vs.125)、NLR(3.18 vs.1.58)、MLR(0.28 vs.0.22)均高于早期卵巢癌(P＜0.05).③CA125 独立诊断各期别及早期卵巢癌的准确性高于PLR、MLR、NLR(AUC=0.878/AUC=0.852).CA125、PLR、NLR及MLR诊断卵巢癌的最佳截断值分别为43.06 U/ml、182.71、2.08、0.26.④在联合诊断中,CA125+PLR+NLR+MLR(AUC=0.888)诊断卵巢癌的准确性最高,CA125+MLR灵敏度最高(0.76),CA125+PLR特异度最高(0.97).对于早期卵巢癌CA125+NLR诊断的灵敏度最高(0.72).均高于CA125独立诊断卵巢癌的效能.结论联合使用CA125、PLR、NLR及MLR可提高卵巢良恶性肿瘤鉴别的灵敏度、特异度及准确度,有利于早期卵巢癌的鉴别诊断及卵巢癌的术前评估.

作者：

王映璁、王艺钧、於永爱、金仙玉、刘立峰

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作者单位：

大连理工大学附属中心医院妇科,辽宁大连 116000

关键词：

上皮性卵巢癌外周血血小板与淋巴细胞比值中性粒细胞与淋巴细胞比值单核细胞与淋巴细胞比值

出版年：

2025

DOI：

10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2025.01.003

中国妇幼保健

中华预防医学会吉林省医学期刊社

中国妇幼保健

影响因子：1.486

ISSN：1001-4411

年,卷(期)：2025.40(1)