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中国妇幼保健
中国妇幼保健

孙铎

旬刊

1001-4411

zgfybj@jl.gov.cn

0431-88929639，88923066

130061

吉林省长春市建政路971号

中国妇幼保健/Journal Maternal & Child Health Care of China北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊办刊方针为：贯彻党的宣传政策，执行国家一系列出版政策法规，坚持以保健为中心，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，紧密配合全国妇幼卫生领域的科研成果，适宜技术，科学依法管理和学科建设理论等理论与实践经验。是国内唯一融方针、政策，管理和学术为一体的行业期刊。
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    抑郁介导的NLRP3炎症反应对子宫内膜异位症患者临床转归的影响

    王声滂揭芳陈莹
    195-200页
    查看更多>>摘要：目的 研究抑郁介导的NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症反应对子宫内膜异位症(EMs)患者临床转归的影响。方法 选取2020年1月-2023年1月于绍兴市第七人民医院就诊的80例EMs患者为研究对象，根据是否合并抑郁分为非抑郁EMs组(29例)、抑郁EMs组(51例)，另选取50例健康女性作为健康组。检测3组外周血NLRP3及相关因子[半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]表达水平，分析与抑郁EMs组患者疾病程度的关系。在治疗3～6个月后根据抑郁EMs组患者疾病转归情况分为转归优良组、转归不良组两个亚组，比较两亚组临床资料、NLRP3及相关因子表达差异。结果 抑郁 EMs 组 NLRP3[2。43±0。34 vs。1。78±0。21 vs。1。00±0。08]、Caspase-1[2。56±0。32 vs。1。69±0。18 vs。1。00±0。12]、IL-1β[(9。08±1。54)ng/ml vs。(6。65±0。87)ng/ml vs。(2。11±0。24)ng/ml]、IL-18[(10。32±1。43)ng/ml vs。(6。75±1。00)ng/ml vs。(3。42±0。54)ng/ml]表达水平高于非抑郁 EMs 组、健康组(F=43。443、48。470、47。439、47。934，P＜0。05)。NLRP3及相关因子表达与抑郁EMs患者病情程度有关，与EMs分期Ⅰ～Ⅱ期比较，EMs分期Ⅲ～Ⅳ期患者 NLRP3[2。95±0。28 vs。2。02±0。32]、Caspase-1[3。12±0。45 vs。1。98±0。32]、IL-1β[(9。79±1。02)ng/ml vs。(8。43±0。76)ng/ml]、IL-18[(11。34±1。23)ng/ml vs。(9。03±0。87)ng/ml]表达水平升高(t=11。050、10。090、5。242、7。493，P＜0。05);与轻/中度抑郁患者比较，重度抑郁患者 NLRP3[3。24±0。46 vs。2。76±0。53 vs。1。99±0。21]、Caspase-1[3。52±0。35 vs。2。67±0。25 vs。l。87±0。21]、IL-1β[(10。21±1。32)ng/ml vs。(8。76±0。82)ng/ml vs。(5。98±0。67)ng/ml]、IL-18[(11。76±1。43)ng/ml vs。(10。09±1。00)ng/ml vs。(8。75±0。69)ng/ml]表达水平升高(F=15。065、24。887、17。476、11。574，P＜0。05)。转归不良组囊肿直径大于转归优良组，EMs分期Ⅲ～Ⅳ期、重度疼痛、有盆腔粘连比例、抗苗勒管激素(AMH)、糖类抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平、重度抑郁比例高于转归优良组(P＜0。05)。与转归优良组比较，转归不良组[3。45±0。87 vs。1。76±0。32]、Caspase-1[3。42±0。64 vs。1。43±0。21]、IL-1β[(11。32±2。34)ng/ml vs。(6。12±0。43)ng/ml]、IL-18[(12。31±3。87)ng/ml vs。(7。96±0。86)ng/ml]表达升高(t=8。825、14。270、10。490、5。276，P＜0。05)。NLRP3 预测抑郁EMs患者临床转归的效能优于Caspase-1、IL-1β、IL-18(P＜0。05);四项联合预测临床转归的效能优于单项(AUC=0。867，灵敏度为88。09％，特异度为86。50％，P＜0。05)。抑郁程度、NLRP3、Caspase-1、IL-1β及IL-18均是抑郁EMs患者临床转归不良的独立危险因素(P＜0。05)。结论 EMs患者病情加重与抑郁介导的NLRP3炎症反应有关，抑郁诱发NLRP3升高后经调控下游相关因子Caspase-1、IL-1β、IL-18的表达而形成炎症微环境，最终影响患者临床转归。

    NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3半胱氨酸蛋白酶-1白细胞介素-1β白细胞介素-18抑郁子宫内膜异位症临床转归

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    肥胖孕妇血清同型半胱氨酸 超敏C-反应蛋白及叶酸水平与妊娠期糖尿病的相关性

    于宁张雅楠崔洪艳冯卿卿...
    201-205页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肥胖孕妇中血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、叶酸(FA)水平、胰岛素抵抗指数(IR)及妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法 随机选取2022年1月-2022年11月于天津市中心妇产科医院住院分娩的足月单胎初产妇，孕前BMI≥28 kg/m2，根据孕中期75 g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果，诊断为GDM的肥胖孕妇作为GDM组(88例)，并选取同期匹配的正常糖耐量肥胖孕妇作为对照组(92例)。记录一般临床资料，检测各组血清Hcy、hs-CRP、FA水平及空腹血糖(FPG)、胰岛素、血脂等相关生化指标。结果 与对照组相比，GDM组血清Hcy、hs-CRP水平显著升高(12。34±4。85 µmol/L vs。9。58±4。07 µmol/L;26。02±18。90 mg/L vs。9。35±7。66 mg/L)，血清 FA 水平显著降低(4。64±2。23 ng/mlvs。6。07±2。86 ng/ml)，差异均有统计学意义(均P＜0。05)，并且血清Hey水平与hs-CRP、HOMA-IR、孕前及孕期BMI 呈正相关(r=0。294，P＜0。05;r=0。481，P＜0。05;r=0。247，P＜0。05;r=0。198，P＜0。05)，与 FA 呈负相关(r=-0。368，P＜0。05)，但与血脂水平无明显相关性(r=0。081，P＞0。05;r=0。102，P＞0。05)。结论 肥胖孕妇中血清Hey水平的升高和炎症反应可能是IR的重要原因，并进而导致GDM的发生。Hey与FA呈负相关，表明合理补充FA可改善肥胖孕妇高同型半胱氨酸血症(HHcy)。监测血清Hey、hs-CRP水平可能对肥胖孕妇患GDM及远期心血管疾病风险具有一定预测价值。

    同型半胱氨酸超敏C-反应蛋白叶酸妊娠期糖尿病肥胖

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    产前正念减压疗法联合心理干预对初产妇分娩结局的影响

    李芳芳范淑丽曾海霞
    205-209页
    查看更多>>摘要：目的 分析产前正念减压疗法联合心理干预对初产妇分娩结局的影响。方法 选取2021年5月-2022年5月温州医科大学附属第一医院诊治的初产妇150例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组75例和观察组75例。对照组给予心理干预，观察组给予产前正念减压疗法联合心理干预。检测对比两组分娩结局、产程时间、产时疼痛程度、会阴裂伤情况、自我效能及满意度情况。结果 对照组自然分娩率为73。33％、剖宫产率为26。67％，观察组自然分娩率为90。67％、剖宫产率为9。33％，观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义(x2=7。633，均P＜0。05)。对照组不良妊娠结局包括早产5例(6。67％)、新生儿窒息1例(1。33％)、产后出血6例(8。00％)、宫缩乏力15例(20。00％)，总发生率为36。00％;观察组不良妊娠结局包括早产3例(4。00％)、新生儿窒息0例(0。00％)、产后出血1例(1。33％)、宫缩乏力6例(8。00％)，总发生率为13。33％;两组总不良妊娠结局发生率比较，差异有统计学意义(x2=10。368，P＜0。05)。对照组第一产程时间为(741。37±142。58)min、第二产程时间为(55。42±5。21)min、第三产程时间为(6。43±1。23)min、总产程时间为(803。22±150。03)min，观察组第一产程时间为(620。59±125。77)min、第二产程时间为(44。72±4。30)min、第三产程时间为(5。94±1。02)min、总产程时间为(671。25±132。58)min，两组比较差异均有统计学意义(t=5。502、13。720、2。656 及 5。708，均P＜0。05)。对照组第一产程VAS评分为(5。01±0。54)分、第二产程VAS评分为(3。80±1。01)分、第三产程VAS评分为(2。72±0。65)分，观察组第一产程VAS评分为(4。15±0。41)分、第二产程VAS评分为(2。65±0。80)分、第三产程VAS评分为(1。94±0。51)分，两组比较差异均有统计学意义(t=10。980、7。730及8。176，均P＜0。05)。对照组会阴裂伤总发生率为49。33％，高于观察组的29。33％，差异有统计学意义(x2=6。286，P＜0。05)。对照组结果效能得分为(101。37±15。78)分、期望效能得分为(110。54±16。01)分，均低于观察组的(120。76±20。37)分和(132。75±21。33)分，差异均有统计学意义(t=6。517、7。212，均P＜0。05)。结论 初产妇经产前正念减压疗法联合心理干预后自然分娩率提升，产程时间缩短，不良妊娠结局、会阴裂伤发生率降低，自我效能提升。

    初产妇产前正念减压疗法心理干预分娩结局

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    低分子肝素钠联合阿司匹林防治子痫前期孕妇发生胎儿生长受限的效果观察

    李春吴丽虾杨玲玲吴泉锋...
    209-212页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低分子肝素钠联合阿司匹林防治子痫前期孕妇发生胎儿生长受限(FGR)的效果观察。方法 回顾性分析2022年1月-2023年1月厦门大学附属妇女儿童医院收治的83例子痫前期孕妇发生胎儿生长受限的临床资料。根据用药不同，分为观察组(低分子肝素钠联合阿司匹林，40例)，对照组(常规宫内营养支持治疗，43例)。比较两组患者凝血功能指标、胎儿宫内生长情况、胎儿血流动力学指标、围生儿结局及产后出血发生情况。结果 相比对照组，观察组的凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)治疗后较治疗前改善水平均明显较高(PT 11。56±0。46 s，FIB 3。32±0。26 g/L，D-D0。74±0。096 ng/ml)，差异均有统计学意义(均P＜0。05)，凝血酶时间(TT)比较差异无统计学意义(P＞0。05)。胎儿生长速度明显较快(双顶径5。280±0。969 mm，股骨径4。865±1。048 mm，腹围2。783±0。636 cm)，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。观察组的早产(4/40，10。00％)、足月小样儿(5/40，13。90％)、新生儿窒息发生率(0/40，0。00％)明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。两组在产后出血并发症的差异无统计学意义(观察组2/40，5％;对照组1/43，2。3％，P＞0。05)。结论 低分子肝素钠联合阿司匹林防治子痫前期孕妇发生FGR，可有效地改善凝血功能，改善胎盘循环，促进胎儿宫内生长、延长孕周、降低围生儿不良结局，并不增加产后出血并发症的发生率。

    低分子肝素钠阿司匹林子痫前期胎儿生长受限

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    无创低位产钳助产术与传统低位产钳助产术对产妇分娩质量和母婴结局的影响

    王聪陈琴李丹玲李娅...
    213-216页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无创低位产钳助产术与传统低位产钳助产术对产妇分娩质量和母婴结局的影响。方法 选取2020年2月-2022年8月在宁波大学医学院附属医院拟实施低位产钳助产术的产妇120例为研究对象，随机分为传统组和无创组，每组各60例，传统组实施传统低位产钳助产术，无创组实施无创低位产钳助产术，观察两组分娩质量和母婴结局。结果 两组产钳牵拉次数[传统组(1。23±0。21)次，无创组(1。25±0。18)次]比较，差异无统计学意义(t=0。560，P＞0。05);传统组产时出血量[(84。52±8。12)ml]、产后出血量[(183。45±20。56)ml]均大于无创组[(62。11±6。09)ml、(140。99±21。30)ml]，助产时间[(9。14±2。03)min]长于无创组[(7。21±1。88)min]，差异均有统计学意义(t=17。102、11。101及5。403，均P＜0。05)。无创组产妇宫颈裂伤发生率为1。67％、传统组产妇宫颈裂伤发生率为3。33％，两组宫颈裂伤发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);无创组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度会阴裂伤发生率为45。00％、13。33％、1。67％，传统组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度会阴裂伤发生率为58。33％、23。33％、0。00％，传统组会阴撕裂程度大于无创组，差异有统计学意义(Z=2。104，P＜0。05)。传统组产后6h、12 h、24 h时会阴疼痛程度评分[(4。12±0。66)分、(3。45±0。52)分及(3。14±0。61)分]均大于无创组[(3。14±0。46)分、(2。13±0。33)分及(2。04±0。55)分]，差异均有统计学意义(t=9。436、16。602 及 10。374，均 P＜0。05)。无创组产妇术后并发症发生率为11。67％，低于传统组的28。33％，差异有统计学意义(x2=5。208，P＜0。05)。无创组新生儿并发症发生率为16。67％，低于传统组的33。33％，差异有统计学意义(x2=4。444，P＜0。05)，两组均未发生新生儿死亡。结论 无创低位产钳助产术能有助于缩短助产时间、降低软产道损伤发生率及术后会阴疼痛程度，术后产妇和新生儿并发症发生率较低，整体分娩质量和母婴结局优于传统低位产钳助产术。

    无创低位产钳助产术传统低位产钳助产术分娩质量母婴结局

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    氟尿嘧啶联合放疗对宫颈癌患者的治疗效果及对血清癌胚抗原 恶性肿瘤特异性生长因子表达的影响

    叶丹婷丁小燕周丽妙
    216-219页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氟尿嘧啶联合放疗治疗宫颈癌的效果及对患者血清癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TS-GF)表达的影响。方法 选取2020年1月-2022年1月期间丽水市人民医院收治的80例宫颈癌患者，依据抽签分组法将患者分为放疗组及联合用药组，每组各40例，放疗组患者只进行常规放射治疗，联合治疗组在放疗组的基础上联合氟尿嘧啶进行治疗;统计两组患者治疗效果并进行组间比较，酶联免疫吸附试验法检测血清CEA、TSGF的表达水平，Western blot检测MACC1、c-Met蛋白相对表达量;统计两组患者治疗后1、3及5年时间节点的存活率、治疗过程中不良反应发生率。结果 治疗后，与放疗组 CEA(5。64±1。08)ng/ml、TSGF(54。15±5。16)U/ml、MACC1(0。59±0。33)、c-Met(0。45±0。13)相比，联合治疗组血清 CEA(7。15±0。58)ng/ml、TSGF(42。13±4。08)U/ml 表达水平、MACC1(0。24±0。12)、c-Met(0。28±0。21)蛋白表达量下降程度较为明显(t=21。225、7。562、4。541、7。524，均P＜0。05)。联合治疗组治疗总有效率(95。00％)及1、3、5年时间节点存活率(92。50％、87。50％、67。50％)均高于放疗组的77。50％、75。00％、67。50％、45。00％，差异均有统计学意义(x2=5。165、4。501、4。588、4。114，均P＜0。05)。结论 氟尿嘧啶同步放疗治疗宫颈癌临床效果显著，抑制CEA、TSGF异常表达，延缓疾病进展，延长生存周期。

    氟尿嘧啶放疗宫颈癌癌胚抗原恶性肿瘤特异性生长因子

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    不同剂量布托啡诺静脉自控镇痛在剖宫产术后产妇镇痛中的临床应用价值

    祁琦胡业钦王子轩
    220-223页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同剂量布托啡诺静脉自控镇痛在剖宫产术后产妇镇痛中的临床应用价值。方法 选取2020年11月-2021年12月在杭州市临安区第一人民医院行剖宫产术的产妇100例为研究对象，根据不同剂量布托啡诺静脉自控镇痛方式将其分为A组[35例，布托啡诺3。0µg/(kg·h)]、B组[33例，布托啡诺3。5 µg/(kg·h)]及C组[32例，布托啡诺4。0 µg/(kg·h)]。比较3组产妇术后6 h、12 h、24h及48h静息痛和运动痛VAS评分、Ramsay镇静评分、泌乳时间、恢复时间及不良反应发生率。结果 3组产妇术后6 h、12 h、24 h及48 h静息痛和运动痛VAS评分比较，差异均有统计学意义(均P＜0。05);与 A组[(3。80±0。57)分、(3。28±0。49)分、(3。03±0。45)分及(2。29±0。34)分]相比较，B 组[(3。12±0。46)分、(2。54±0。38)分、(2。46±0。36)分及(2。02±0。30)分]和 C 组术后 6h、12 h、24 h 及 48 h 静息痛 VAS 评分[(2。67±0。40)分、(2。32±0。34)分、(2。28±0。34)分及(1。67±0。25)分]较低，差异均有统计学意义(B 组 t=5。393、6。929、5。745 及 3。464，C 组 t=9。310、9。232、7。640 及 8。436，均 P＜0。05)，且与 A 组[(4。75±0。71)分、(4。04±0。60)分、(3。30±0。49)分及(2。78±0。41)分]相比较，B 组[(3。63±0。54)分、(3。39±0。50)分、(2。98±0。44)分及(2。58±0。38)分]和 C 组术后 6h、12h、24 h、48 运动痛 VAS 评分[(3。17±0。47)分、(2。86±0。42)分、(2。75±0。41)分及(2。37±0。35)分]较低，差异均有统计学意义(B 组t=7。288、4。837、2。827 及 2。082，C 组 t=10。633、9。243、4。957 及 3。381，均 P＜0。05);与 B 组相比较，C组术后6h、12h、24h、48h静息痛VAS评分和运动痛VAS评分均较低，差异均有统计学意义(静息痛VAS评分t=4。203、2。457、2。071 及 5。101，运动痛 VAS 评分t=3。658、4。620、2。178 及 2。315，均 P＜0。05)。A、B 及 C 组术后 6h、12 h、24 h 及48 h Ramsay 镇静评分分别为(2。19±0。32)分、(2。06±0。30)分、(2。15±0。32)分、(2。07±0。31)分，(2。22±0。33)分、(2。17±0。32)分、(2。20±0。33)分、(2。09±0。32)分，(2。31±0。34)分、(2。22±0。33)分、(2。23±0。34)分、(2。14±0。33)分，3组比较，差异均无统计学意义(F=0。981、2。261、0。506及0。420，均P＞0。05)。A、B、C组泌乳开始、泌乳发动、术后排气及下床活动时间依次为(14。28±1。99)h、(4。48±0。67)d、(32。13±4。81)h、(6。26±0。93)h，(15。33±2。29)h、(4。35±0。65)d、(33。37±5。00)h、(6。08±0。91)h，(14。46±2。16)h、(4。12±0。61)d、(34。42±5。16)h、(6。37±0。95)h，3 组比较差异均无统计学意义(F=1。766、2。653、1。772及0。825，均P＞0。05)。A、B、C组不良反应发生率分别为22。85％、21。21％、28。12％，3组比较差异无统计学意义(x2=0。464，P＞0。05)。结论 布托啡诺用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛中具有良好的镇痛效果，其中采用3。5 µg/(kg·h)和4。0 μg/(kg·h)的镇痛效果更佳，且不会提高产妇术后不良反应发生率，值得临床推广应用。

    剖宫产不同剂量布托啡诺静脉自控镇痛

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    SmtO2目标导向麻醉管理在子宫肌瘤切除术中的应用价值

    项巧鸯胡壮文陈剑
    223-226页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肌肉组织氧饱和度(SmtO2)目标导向麻醉管理在子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法 选取2022年1月-2022年12月于金华广福医院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者100例，随机分为对照组与研究组，每组50例，对照组患者术中监测SmtO2但不做干预，研究组患者根据SmtO2变化进行麻醉管理。比较两组患者手术时间、术后苏醒时间、术前及术毕即刻时平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、体循环阻力(SVR)变化、术后并发症发生情况、术后首次排气时间、首次排便时间、住院时间及术后恢复质量。结果 研究组患者手术时间、术后苏醒时间与对照组比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05);两组患者术前MAP、CI、SV及SVR比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05);研究组患者术毕即刻MAP 为(86。23±5。11)mm Hg、CI 为(3。07±0。54)L/(min·m2)、SV 为(67。44±9。82)ml 及 SVR 为(1 510。19±390。05)dyn/(s·cm5)，对照组患者术毕即刻 MAP 为(80。14±5。07)mm Hg、CI 为(2。81±0。62)L/(min·m2)、SV 为(63。23±11。10)ml 及 SVR 为(1 721。45±377。75)dyn/(s·cm5)，两组患者术毕即刻 MAP、CI、SV 及 SVR 比较，差异均有统计学意义(t=5。982、2。236、2。239及2。751，均P＜0。05)，研究组术毕即刻与术前比较无明显变化，差异均无统计学意义(均P＞0。05)，对照组术毕即刻与术前比较MAP、CI及SV下降，SVR升高，差异均有统计学意义(均P＜0。05);对照组术后并发症发生率为28。00％高于研究组8。00％，两组比较，差异有统计学意义(t=6。775，P＜0。05);研究组术后首次排气时间、首次排便时间及住院时间[(17。45±3。90)h、(29。25±5。11)h 及(4。57±0。58)d]短于对照组[(20。20±3。42)h、(33。58±6。05)h 及(5。12±0。75)d]，恢复质量 15 项量表(QoR-15)评分(111。07±3。15)分高于对照组(108。42±3。26)分，两组比较，差异均有统计学意义(t=2。749、3。866、4。102及4。134，均P＜0。05)。结论 子宫肌瘤切除术患者术中进行SmtO2目标导向麻醉管理可有助于维持血流动力学稳定，降低术后并发症发生率，提高术后恢复质量。

    肌肉组织氧饱和度目标导向麻醉管理子宫肌瘤切除术

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    快速康复理念下心理疏导对女性乳腺癌术后患者疼痛康复效果及焦虑情绪的影响

    丁慧玲谢飞石桔红
    227-231页
    查看更多>>摘要：目的 探究快速康复理念下心理疏导对女性乳腺癌术后患者疼痛、康复效果及焦虑情绪的影响。方法 选取2021年1月-2023年12月于诸暨市中心医院和诸暨市人民医院进行手术治疗的100例乳腺癌患者为研究对象，采用随机数字法分为对照组与观察组，均50例。对照组按照常规干预，观察组采用快速康复理念下心理疏导。记录两组患者术后相关指标;干预前后采用关节量角器测量记录关节活动度;数字疼痛分级评估疼痛;激惹、抑郁和焦虑自评量表评估不良情绪。记录并发症的发生情况。结果 观察组患者伤口恢复时间(8。68±1。58)d及住院时间(9。10±3。16)d均低于对照组，差异均有统计学意义(t=2。484、2。551，均 P＜0。05);干预后，观察组患者前屈(85。14±12。23)°、后伸(42。50±8。02)°、外展(74。18±15。90)°及内收关节活动度(38。38±8。12)。均高于对照组，差异均有统计学意义(t=2。485、3。367、2。510、2。324，均P＜0。05);与对照组相比，观察组患者NRS评分1～3分及4～6分患者占比升高，7～10分的占比降低(x2=9。007，P＜0。05);观察组的内向刺激(34。71±6。82)分、外向刺激(36。64±7。49)分、焦虑(35。91±7。68)分均低于对照组(t=5。519、2。496、2。583，均 P＜0。05);观察组并发症发生率(8。00％)低于对照组(28。00％)，差异有统计学意义(x2=6。774，P＜0。05)。结论 快速康复理念下心理疏导可显著降低女性乳腺癌患者术后疼痛，可降低焦虑情绪并可降低并发症，有利于患者术后快速康复。

    乳腺癌快速康复理念心理疏导疼痛肩关节功能并发症

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    术后快速康复措施干预在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用价值

    赵丽娜杨健
    231-234页
    查看更多>>摘要：目的 研究术后快速康复措施干预对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者术后康复、并发症及复发的影响。方法 选取2021年10月-2023年10月来临海市妇幼保健院接受宫腔镜手术治疗的160例子宫内膜息肉患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组80例。对照组给予常规术后康复措施，观察组在对照组的基础上实施术后快速康复措施，对比研究两组的住院时间、首次下床时间、恢复质量评分、并发症发生率及复发率。结果 观察组的住院时间[(14。57±2。24)h vs。(20。12±4。31)h]、首次下床时间[(2。22±0。48)hvs。(4。14±0。52)h]均低于对照组，差异均有统计学意义(t=14。234，P＜0。05;t=11。529，P＜0。05)。观察组的术后1 d、3d、5 d的恢复质量评分均高于对照组[(95。24±9。02)分vs。(85。38±8。85)分、(117。24±11。02)分 vs。(95。38±9。85)分、(125。32±13。74)分 vs。(105。31±12。91)分]，差异均有统计学意义(t=1。529，P＜0。05;t=13。428，P＜0。05;t=11。537，P＜0。05);观察组的并发症发生率(7。50％vs。17。50％)及复发率(8。75％vs。15。00％)均低于对照组，差异均有统计学意义(x2=1。512，P＜0。05;x2=1。326，P＜0。05)。结论 术后实施快速康复措施干预，有效地促进子宫内膜息肉宫腔镜手术患者康复，提升恢复质量，降低术后并发症发生率及复发率，在临床上具有重要的应用价值。

    术后快速康复措施子宫内膜息肉宫腔镜术后康复并发症复发

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