目的 探究瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉在悬吊式腹腔镜手术中对子宫肌瘤患者苏醒、认知功能及血流动力学稳定性的影响.方法 选取2020年3月-2023年8月在台州市第一人民医院进行子宫肌瘤手术的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例患者.对照组使用丙泊酚与舒芬太尼复合麻醉,观察组使用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉.记录两组患者自主呼吸恢复、苏醒、定向力恢复及术后镇痛药使用等所用时间,使用简易智力状态检查量表(MMSE)评定认知功能,测定心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),统计两组麻醉优良率和术后不良反应发生率.结果 与对照组自主呼吸恢复、麻醉苏醒、定向力稳定及止痛药使用时间[(5.68±1.31)min、(8.62±1.55)min、(8.87±0.22)min、(12.76±2.03)min]比较,观察组[(4.51±1.12)min、(7.16±1.36)min、(8.20±0.37)min、(8.78±1.15)min]用时较低,差异均有统计学意义(t=4.381、2.239、4.922及0.738,均P＜0.05).术前、术后即刻两组认知功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后6h、术后12h,与对照组认知功能评分[(19.51±0.39)分、(23.16±0.62)分]比较,观察组认知功能评分[(21.31±0.60)分、(25.15±1.04)分]升高显著,差异均有统计学意义(t=6.237、4.841,均P＜0.05).术前、术后即刻,两组患者HR、SBP及DBP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,观察组患者术后15 min、术后30 min的HR、SBP及DBP水平均降低显著,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组麻醉优良率(82.00％)显著低于观察组(96.00％),差异有统计学意义(x2=5.005,P＜0.05).对照组不良反应率(16.00％)显著高于观察组(4.00％),差异有统计学意义(x2=4.000,P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚在子宫肌瘤腹腔镜手术中对于稳定患者的苏醒时间、维持患者的认知功能及平衡患者的血流动力均具有一定积极作用.
NETL
NSTL
万方数据
