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体外受精-胚胎移植时胚胎培养液中铵离子活性氧及表皮生长因子水平与不孕症患者临床妊娠结局的相关性

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目的 研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)时胚胎培养液中铵离子、活性氧(ROS)及表皮生长因子(EGF)水平与不孕症患者临床妊娠结局的相关性。方法 选取2021年2月-2023年5月银川市妇幼保健院收治的96例不孕症妇女，根据是否妊娠将患者分为妊娠组(45例)与未妊娠组(51例)。检测受精第3天(D3)胚胎培养液中铵离子、ROS、EGF水平，收集患者的临床资料，并进行比较;分析铵离子、ROS、EGF之间及与妊娠结局之间的相关性;筛选可能影响不孕症患者妊娠结局的因素;比较铵离子、ROS、EGF单独及联合应用对妊娠结局的预测价值。结果 妊娠组相较未妊娠组年龄＜35岁，基础FSH和基础E2下降，优质胚胎数多，移植1个胚胎的患者多(均P＜0。05)。妊娠组胚胎培养液中铵离子水平[(5。47±0。75)μmol/L]、ROS 水平[(4。01±0。74)µg/L]低于未妊娠组[(6。73±1。12)µmol/L、(5。02±1。16)μg/L]，EGF 水平[(2。15±0。41)μg/L]高于未妊娠组[(1。65±0。27)μg/L]，差异均有统计学意义(t=6。386，5。009，7。133，均 P＜0。05)。胚胎培养液中铵离子、ROS与妊娠结局呈负相关，EGF与妊娠结局呈正相关;铵离子、ROS与EGF呈负相关，铵离子与ROS呈正相关(均P＜0。05)。高龄、无优质胚胎、高铵离子水平、高ROS水平是宫内妊娠的危险因素，高EGF水平是宫内妊娠的保护因素(均P＜0。05)。联合检测铵离子、ROS、EGF的曲线下面积(AUC)高于单独检测铵离子、ROS、EGF(均P＜0。05)。结论 胚胎培养液中铵离子、ROS、EGF与不孕症患者IVF-ET妊娠结局有关，高铵离子水平、高ROS水平及低EGF水平可能预示着较低的妊娠率，联合检测铵离子、ROS及EGF预测妊娠结局的价值更高。

白刚、贾佳、唐大伟、王国平

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银川市妇幼保健院生殖中心,宁夏银川 750001

银川市妇幼保健院妇科

体外受精-胚胎移植 不孕症 胚胎培养液 铵离子 活性氧 表皮生长因子 妊娠结局

2025

10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2025.02.021

中国妇幼保健
中华预防医学会 吉林省医学期刊社

中国妇幼保健

影响因子：1.486
ISSN：1001-4411
年,卷(期)：2025.40(2)