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多模态超声检查对不同分子亚型浸润性乳腺癌的诊断价值及不同分子亚型肿瘤标志物情况

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目的 探讨多模态超声对不同分子亚型浸润性乳腺癌的诊断价值，并分析肿瘤标志物情况。方法 选取2020年4月-2022年4月温州市人民医院收治的乳腺浸润性导管癌(IDC)患者100例，按照分子亚型标准分成三阴型组(10例)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达型组(15例)、Luminal A型组(45例)以及Luminal B型组(30例)。比较4组多模态超声特征，以病理诊断为依据，分析多模态超声对乳腺癌分子亚型的诊断价值。比较4组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153)水平。结果 Luminal A型组、Luminal B型组的肿瘤形态不规则占比分别为82。22％、83。33％，高于三阴型组、HER-2 过表达型组20。00％、20。00％，Luminal A型组毛刺征占比(84。44％)高于其他3组(10。00％、26。67％及26。67％)，三阴型组分叶征占比(80。00％)高于其他3组(33。33％、4。44％及33。33％)，HER-2过表达型组微钙化占比(86。67％)高于其他 3 组(20。00％、22。22％及 23。33％)(均P＜0。05)。三阴型组(70。00％)、HER-2 过表达型组(86。67％)后方回声增强高于Luminal A型组(11。11％)、Luminal B型组(20。00％)，且三阴型组(80。00％)、HER-2过表达型组(86。67％)Adler血流分级Ⅲ级占比高于Luminal A型组(13。33％)、Luminal B型组(16。67％)，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。三阴型组、HER-2过表达型组RTE评分分别为(4。39±0。27)分、(4。42±0。23)分，高于Luminal A型组及Luminal B型组的(3。88±0。31)分、(3。90±0。35)分，差异有统计学意义(F=17。722，P＜0。05)。多模态超声诊断三阴型、HER-2过表达型、Luminal A型及Luminal B型的符合率分别为80。00％、80。00％、88。89％及90。00％。HER-2过表达型组血清CA153水平为(16。12±2。97)U/ml，高于三阴型组、Luminal A 型组与 Luminal B 型组[(11。58±1。54)U/ml、(11。67±1。27)U/ml 及(11。63±1。40)U/ml]，4组比较，差异有统计学意义(F=29。973，P＜0。05)。结论 多模态超声对IDC分子亚型具有诊断价值，且血清CA153有利于对HER-2过表达型乳腺癌进行评估。

丁欢欢、徐琦、张翔、许世豪

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温州医科大学温州市第三临床学院 温州市人民医院超声医学科,浙江温州 325000

温州医科大学附属第一医院超声影像科

乳腺癌 分子亚型 多模态超声 肿瘤标记物 诊断

2025

10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2025.02.044

中国妇幼保健
中华预防医学会 吉林省医学期刊社

中国妇幼保健

影响因子：1.486
ISSN：1001-4411
年,卷(期)：2025.40(2)