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特发性中枢性性早熟女童垂体磁共振成像影像特征及与性激素水平的相关性分析

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目的 分析特发性中枢性性早熟(ICPP)女童垂体磁共振成像(MRI)影像特征及与性激素水平的相关性，为ICPP辅助诊断提供参考。方法 回顾性分析2012年1月-2022年9月嘉兴市中医医院诊治的95例中枢性性早熟(CPP)女童临床及垂体MRI检查资料，根据MRI检查结果分为ICPP组67例，垂体微腺瘤组28例。比较两组患儿MRI影像特征(垂体前叶高度、垂体形态分级)及性激素水平[血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)基值，性激素激发试验后峰值LH、峰值FSH、峰值LH/FSH]。分析垂体前叶高度(Pearson相关分析法)、垂体形态分级(Spearman 秩相关法)与性激素水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析垂体前叶高度、垂体形态分级对ICPP鉴别诊断的价值。结果 ICPP组垂体前叶高度为(5。40±0。70)mm，显著高于垂体微腺瘤组的(4。55±0。65)mm，差异有统计学意义(t=5。507，P＜0。05)，垂体形态分级Ⅳ～V级比例为83。58％，显著高于垂体微腺瘤组的35。71％(x2=21。335，P＜0。05)。垂体微腺瘤组基值 E2(28。28±3。02)pg/ml、基值 PRL(31。41±10。95)ng/ml、基值 LH(2。54±0。86)mIU/ml、峰值 LH(35。85±12。26)mIU/ml、峰值 LH/FSH(2。72±0。94)均显著高于 ICPP 组的(26。14±4。36)pg/ml、(12。76±3。85)ng/ml、(0。68±0。22)mIU/ml、(20。18±7。44)mIU/ml、(1。43±0。61)，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。相关性分析显示:ICPP组垂体前叶高度(r=0。912、0。708、0。835、0。716)、垂体形态分级(r=0。508、0。364、0。472、0。385)与患儿基值 LH、峰值 LH、峰值FSH、峰值LH/FSH均呈正相关(均P＜0。05)，而垂体微腺瘤组垂体前叶高度(r=0。218、0。224、0。185、0。197)、垂体形态分级(r=0。176、0。089、0。154、0。136)与患儿性激素水平均无相关性(均P＞0。05)。垂体前叶高度鉴别诊断ICPP的ROC曲线下面积(AUC)为0。815，垂体形态分级Ⅳ～V级鉴别诊断ICPP的AUC为0。739。结论 ICPP女童垂体MRI影像特征表现为垂体前叶高度增加、垂体形态分级更高，且均与患儿性激素水平存在正相关性，检测垂体前叶高度、评估垂体形态分级对ICPP鉴别诊断有一定参考价值。

李萍、王海亮、张晓华、倪冬英

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嘉兴市中医医院放射科,浙江嘉兴 314000

嘉兴市中医医院检验科

特发性中枢性性早熟 磁共振成像 影像特征 性激素 相关性

2025

10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2025.02.045

中国妇幼保健
中华预防医学会 吉林省医学期刊社

中国妇幼保健

影响因子：1.486
ISSN：1001-4411
年,卷(期)：2025.40(2)