摘要
目的 探讨普罗雌烯阴道胶丸联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果.方法 选取2019年1月—2022年3月于临海市妇幼保健院进行慢性宫颈炎合并HPV感染治疗的患者88例,按照随机数字表法分为保妇康栓组29例、普罗雌烯阴道胶丸组29例、联合组30例.保妇康栓组给予保妇康栓治疗,普罗雌烯阴道胶丸组给予普罗雌烯阴道胶丸治疗,联合组给予保妇康栓联合普罗雌烯阴道胶丸治疗.观察并记录3组患者结痂止血时间、创面愈合时间、阴道分泌物清洁度、阴道排液量,对比3组患者以上临床症状缓解情况;采用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用全光谱流式细胞仪对T细胞亚群指标CD4+、CD8+T淋巴细胞进行计数,并计算CD4+/CD8+;采用液基薄层细胞学检测(TCT)法测定HPV.结果 治疗后,与普罗雌烯阴道胶丸组[结痂止血时间(6.92±0.35)d、创面愈合时间(6.51±0.52)d、阴道排液量(25.26±1.42)V/ml、阴道分泌物清洁度(2.23±0.03)、TNF-α(1.22±0.06)ng/L、hs-CRP(2.54±0.08)mg/L、IL-6(8.56±1.33)ng/L、CD8+(30.48±2.88)%、CD4+(26.45±6.11)%、CD4+/CD8+(0.98±0.11)]和保妇康栓组[结痂止血时间(6.62±0.26)d、创面愈合时间(6.44±0.46)d、阴道排液量(25.03±1.35)V/ml、阴道分泌物清洁度(2.25±0.31)、TNF-α(1.04±0.03)ng/L、hs-CRP(2.21±0.06)mg/L、IL-6(7.12±1.24)ng/L、CD8+(28.48±2.57)%、CD4+(30.53±8.23)%、CD4+/CD8+(1.12±0.13)]相比,联合组患者结痂止血时间(3.06±0.18)d、创面愈合时间(3.26±0.35)d、阴道排液量(18.59±1.02)V/ml显著减少,阴道分泌物清洁度(1.01±0.11)显著下降,TNF-α(0.63±0.12)ng/L、hs-CRP(1.84±0.04)mg/L、IL-6(5.23±1.03)ng/L、CD8+(24.43±2.16)%水平均下降,CD4+(38.54±9.52)%、CD4+/CD8+(1.36±0.15)水平均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组治疗后HPV的转阴率93.33%显著高于普罗雌烯阴道胶丸组65.52%和保妇康栓组75.86%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经普罗雌烯阴道胶丸、保妇康栓联合治疗后,慢性宫颈炎合并HPV感染患者疼痛缓解、创面愈合、排尿恢复正常、阴道排液等临床症状恢复所用的时间明显减少,炎症反应明显减轻,HPV转阴率提升,免疫功能指标也逐渐恢复至正常水平.