目的 评价中国医患信息沟通的影响因子,为改善当前医患关系效果提供对策性依据.方法 基于扎根理论,依据目的 性抽样原则选取从事医学人文教育和研究的教授和学者8人及南京地区3所三级甲等医院的高级职称医生20人和患者20例,以半结构访谈和专家打分形式进行影响因子编码,并细化为自编问卷;于2016年3-5月采用整群随机抽样方法抽取全国三级甲等医院的医患群体4508人(医方2727人,患方1781人)进行问卷调查,对所得数据进一步进行赋值计算,以综合影响得分和平均影响得分反映各影响因子在医患关系中的权重和排序.结果 医方和患方沟通的需求选择为非常希望者比例分别为45.9％和44.1％,对政府作用评价为非常必要的比例分别为75.9％和71.4％,对媒体和网络作用评价为非常必要的比例分别为49.0％和53.9％,对医药协会作用评价为很有代表性的比例分别为21.6％和18.0％,对消费者协会作用评价为很有代表性的比例分别为14.5％和26.7％,医患双方沟通的需求选择及对政府、媒体和网络、医药协会、消费者协会作用的评价差异均有统计学意义(均P＜0.01);经赋值计算,医方的信息沟通影响因子由高到低依次为政府(3.69分)、沟通需求(3.34分)、媒体和网络(3.18分)、医药协会(2.56分)、消费者协会(2.21分),患方的信息沟通影响因子由高到低依次为政府(3.61分)、媒体和网络(3.32分)、沟通需求(3.25分)、消费者协会(2.71分)、医药协会(2.47分).结论 良好的医患间信息沟通来自于医患双方、政府、媒体及网络、相关协会的因子共同作用力,需要通过影响因子的联动打造医患信息沟通的综合平台.
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