摘要
目的 分析疾病诊断相关分组(DRGs)模式对经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症患者的住院费用及康复的影响.方法 回顾性选取金华市中心医院骨科2019年1月至2022年12月行经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术椎间盘突出症患者68例,根据付费方式不同,将患者分为对照组(n=34)、观察组(n=34).对照组应用常规付费模式,观察组应用DRGs模式.比较两组诊疗费、手术费、药费、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、腰痛、腰腿功能、并发症发生情况等.结果 治疗3个月后,观察组诊疗费用[(1 090.61±221.72)元]、手术相关费用[(11 098.41±577.06)元]、药费用[(2 428.72±406.56)元]、术后卧床时间[(4.02±0.88)d]、住院时间[(7.89±1.03)d]均低于对照组的(1 238.75±249.90)元、(12 008.75±622.31)元、(2 661.28±420.11)元、(4.62±1.12)d、(8.73±1.27)d(t=2.59、6.25、2.32、2.46、3.00,均P＜0.05).观察组总体优良率为 97.06％(33/34),高于对照组的76.47％(26/34),差异有统计学意义(x2=4.61,P=0.032).治疗3个月后,观察组日本骨科协会腰痛评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分分别为(8.70±3.26)分、(17.20±4.12)分,明显低于对照组的(10.49±3.51)分、(20.80±4.07)分(t=2.18、3.62,均P＜0.05).观察组并发症发生率为2.94％(1/34),低于对照组的17.65％(6/34),差异无统计学意义(x2=4.61,P=0.110).结论 在经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症治疗中,基于DRGs模式可控制患者医疗费用,缩短住院时间,提升临床疗效,降低并发症,进而促进患者术后康复,临床应用优势显著.
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