目的 探讨鼻胃肠管床旁盲插术在重症监护病房(ICU)反流误吸高风险患者中的临床应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2021年6月至2023年6月钦州市第二人民医院ICU收治的重症患者100例,根据是否使用床旁徒手盲插鼻胃肠管技术的肠内营养支持分为观察组(n=50)和对照组(n=50),比较两组治疗前后的营养状况、腹围与腹内压、住院费用、住院时间以及并发症发生情况.结果 观察组治疗后的前白蛋白[(360.73±30.68)mg/L比(340.46±27.63)mg/L]、血红蛋白[(117.63±15.46)g/L 比(108.55±10.23)g/L]、血清白蛋白[(35.33±4.21)g/L 比(32.72±3.62)g/L]和天冬氨酸转氨酶[(38.23±2.73)g/L比(36.45±1.52)g/L]均高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.11、3.13、2.97、3.60,均P＜0.05).观察组的腹围[(85.79±0.46)cm比(87.97±0.40)cm]小于对照组,且腹内压[(9.73±1.21)mmHg 比(11.07±2.23)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)显著低于对照组(t=3.13、3.34,均P＜0.05).此外,观察组的住院费用[(8 823.54±70.38)元比(8 823.54±70.38)元]和住院时间[(12.38±2.14)d比(15.06±4.75)d]也显著低于、短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.43/3.25,均P＜0.05).观察组的并发症发生率[2.0％(1/50)比16.0％(8/50)]低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.40,P＜0.05).结论 鼻胃肠管床旁盲插术在ICU反流误吸高风险患者中的效果显著,不仅能有效提高营养水平,缩小腹围,降低腹内压,还能缩短住院时间,减少住院费用,降低并发症的发生风险,值得临床进一步推广.
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