目的 探讨骨科静脉留置针后静脉炎发生危险因素分析及干预对策实施.方法 选取2021年12月至2023年12月在东阳市横店医院骨科使用静脉留置针的患者156例进行回顾性研究,依据病历系统记录的患者是否发生静脉炎分为发生组、未发生组,收集对比两组患者一般人口学资料及临床资料,针对差异指标采取logistic回归分析静脉留置针患者静脉炎发生的影响因素,同时通过各个因素进行列线图风险预测图形绘制,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价列线图的价值准确性,并针对各因素采取相应干预对策.结果 两组患者年龄、营养状态、留置针留置时间、药物温度、液体量、穿刺次数、穿刺位置比较,差异均有统计学意义(x2=10.21、11.68、12.16、9.07、7.81、9.78、10.87,均P＜0.05);通过共线性分析发现,液体量、穿刺位置存在共线性问题(VIF＞10,容忍度＜0.1),将其移出模型进行logistic回归分析,经logistic分析显示,年龄、营养状态、留置针留置时间、药物温度、穿刺次数均为骨科患者静脉留置针后静脉炎发生的独立危险因素(OR=4.248、6.079、5.036、4.022、4.154,均P＜0.05);基于logistic回归分析构建列线图预测图形发现各因素具有较高的预测价值,并绘制ROC曲线发现AUC是0.730,95％CI为(0.622～0.837),证明列线图价值较高.结论 年龄、营养状态、留置针留置时间、药物温度、穿刺次数均为静脉留置针患者静脉炎发生的独立因素,通过上述指标能够为临床早期预测筛查高危群体并采取相关措施提供参考依据.
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