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两种切口开放复位内固定跟骨骨折的比较

Comparison of two incisions for open reduction and internal fixation of calcaneus fractures

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[目的]比较两种切口开放复位内固定治疗关节内跟骨骨折的临床疗效.[方法]2016年3月-2020年1月,本科室手术治疗跟骨骨折35例.采用随机数字表法将患者分为两组.所有患者均接受开放复位内固定术,微创组16例,采用跗骨窦切口;常规组19例,采用常规外侧L形切口.比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]微创组手术时间、术中失血量、切口长度、切口愈合等级、住院时间均显著优于常规组(P<0.05),但术中透视次数明显多于常规组(P<0.05).35例患者均获随访12个月以上.两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05).随时间推移,两组VAS评分均显著减少(P<0.05),而AOFAS和Maryland评分均显著增加(P<0.05).相应时间点,两组间上述评分的差异均无统计学意义(P>0.05).影像方面,两组骨折均愈合良好,末次随访时两组跟骨宽度、高度、长度、Gissane角及B?hler角术均较术前明显改善(P<0.05),两组间影像测量指标的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]两种手术方式治疗关节内跟骨骨折均获得良好临床效果,相比之下,跗骨窦切口的手术创伤更小.

俞云飞、胡钢、严松鹤、梁杰、吴毛

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无锡市中医医院,江苏无锡214000

跟骨骨折 跗骨窦切口 外侧L形切口 锁定钢板

无锡市"双百"后备拔尖人才项目

HB2020064

2022

中国矫形外科杂志
中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院

中国矫形外科杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子:1.521
ISSN:1005-8478
年,卷(期):2022.30(12)
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