中国感染与化疗杂志2024,Vol.24Issue(1) :43-52.DOI:10.16718/j.1009-7708.2024.01.007

2015-2021年CHINET临床分离沙雷菌属细菌耐药性变迁

Changing antimicrobial resistance profile of Serratia isolates in China Antimicrobial Surveillance Network(CHINET)from 2015 to 2021

李金 胡志东 杨洋 胡付品 朱德妹 汪复 谢轶 康梅 张朝霞 季萍 沈瀚 周万青 刘文恩 李艳明 俞云松 林洁 郭大文 赵金英 徐雪松 鄢超 徐元宏 黄颖 徐英春 张小江 王传清 王爱敏 王山梅 楚亚菲 喻华 黄湘宁 李继红 卓超 苏丹虹 张利侠 马娟 郭素芳 贾伟 李刚 倪语星 孙景勇 孙自镛 陈中举 单斌 杜艳 褚云卓 田素飞 汪瑞忠 房华 金炎 邵春红 刘江山 张泓 王春 胡云建 艾效曼 胡芳芳 魏莲花 邹凤梅 朱镭 孟晋华 胡雪飞 段金菊 康建邦 俞碧霞 董芳 郑红艳 沈继录 吴劲松 卢月梅 赵勇 龚萍 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 冯佼 薛顺虹 陈运生 孟青 顾洪芹 温开镇 张贻荣 周树平 周艳 王世富 廖龙凤 姜琳 贺雯 窦睿 岳春雷 黄文辉
中国感染与化疗杂志2024,Vol.24Issue(1) :43-52.DOI:10.16718/j.1009-7708.2024.01.007

2015-2021年CHINET临床分离沙雷菌属细菌耐药性变迁

Changing antimicrobial resistance profile of Serratia isolates in China Antimicrobial Surveillance Network(CHINET)from 2015 to 2021

李金 1胡志东 1杨洋 2胡付品 2朱德妹 2汪复 2谢轶 3康梅 3张朝霞 4季萍 4沈瀚 5周万青 5刘文恩 6李艳明 6俞云松 7林洁 7郭大文 8赵金英 8徐雪松 9鄢超 9徐元宏 10黄颖 10徐英春 11张小江 11王传清 12王爱敏 12王山梅 13楚亚菲 13喻华 14黄湘宁 14李继红 15卓超 16苏丹虹 16张利侠 17马娟 17郭素芳 18贾伟 19李刚 19倪语星 20孙景勇 20孙自镛 21陈中举 21单斌 22杜艳 22褚云卓 23田素飞 23汪瑞忠 24房华 24金炎 25邵春红 25刘江山 26张泓 27王春 27胡云建 28艾效曼 28胡芳芳 29魏莲花 30邹凤梅 30朱镭 31孟晋华 31胡雪飞 32段金菊 33康建邦 33俞碧霞 34董芳 35郑红艳 35沈继录 36吴劲松 37卢月梅 37赵勇 38龚萍 38马晓波 39郑燕青 39郭如意 40朱焱 40冯佼 41薛顺虹 42陈运生 43孟青 43顾洪芹 44温开镇 45张贻荣 45周树平 46周艳 46王世富 47廖龙凤 48姜琳 49贺雯 50窦睿 51岳春雷 52黄文辉53
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作者信息

  • 1. 天津医科大学总医院,天津 300052
  • 2. 复旦大学附属华山医院抗生素研究所
  • 3. 四川大学华西医院
  • 4. 新疆医科大学第一附属医院
  • 5. 南京大学医学院附属鼓楼医院
  • 6. 中南大学湘雅医院
  • 7. 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
  • 8. 哈尔滨医科大学附属第一医院
  • 9. 吉林大学中日联谊医院
  • 10. 安徽医科大学第一附属医院
  • 11. 北京协和医院
  • 12. 复旦大学附属儿科医院
  • 13. 河南省人民医院
  • 14. 四川省人民医院
  • 15. 河北医科大学第二医院
  • 16. 广州医科大学附属第一医院
  • 17. 陕西省人民医院
  • 18. 内蒙古医科大学附属医院
  • 19. 宁夏医科大学总医院
  • 20. 上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 21. 华中科技大学同济医学院附属同济医院
  • 22. 昆明医科大学第一附属医院
  • 23. 中国医科大学附属第一医院
  • 24. 上海市浦东新区人民医院
  • 25. 山东省立医院
  • 26. 甘肃省金昌市中西医结合医院
  • 27. 上海交通大学附属儿童医院
  • 28. 北京医院
  • 29. 贵州省人民医院
  • 30. 甘肃省人民医院
  • 31. 山西省儿童医院
  • 32. 南昌大学附属第一医院
  • 33. 山西医科大学第二医院
  • 34. 浙江省宁波市镇海龙赛医院
  • 35. 首都医科大学附属北京儿童医院
  • 36. 安徽医科大学附属第四医院
  • 37. 深圳市人民医院
  • 38. 湖北省秭归县人民医院
  • 39. 厦门大学附属第一医院
  • 40. 福建省泉州市第一医院
  • 41. 四川省邻水县人民医院
  • 42. 青海省互助县人民医院
  • 43. 深圳儿童医院
  • 44. 山东省广饶县人民医院
  • 45. 福建省晋江市医院
  • 46. 江西省儿童医院
  • 47. 山东大学齐鲁儿童医院
  • 48. 江西省赣县区人民医院
  • 49. 河南省辉县市人民医院
  • 50. 辽宁省营口市经济技术开发区中心医院
  • 51. 安徽省亳州市利辛县人民医院
  • 52. 吉林省九台区人民医院
  • 53. 青海省青海大学附属医院
  • 折叠

摘要

目的 了解国内主要地区临床分离沙雷菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率及变迁.方法 由CHINET中国细菌耐药性监测网参与成员单位将临床分离菌采用纸片扩散法或自动化商业药敏测试系统按CHINET统一技术方案进行仪器法药物敏感性试验.结果 2015年1月-2021年12月从我国不同地区53所医院临床分离到的沙雷菌属17 226株.分离的菌株数从2015年959株上升到2021年3 588株,自门急诊患者中分离到的沙雷菌占7.3%(1 265/17 226),住院患者菌株占92.7%(15 961/17 226).17 226株沙雷菌属细菌中呼吸道标本占比最高(57.5%±2.5%),其次为血液标本(11.5%±1.5%).7年连续监测发现除氨苄西林、头孢唑林及呋喃妥因外其他抗菌药物细菌耐药率均有所下降,亚胺培南和美罗培南虽然耐药率数值有所反复,但仍从8.1%和8.3%降到5.3%和5.2%.成年患者来源的菌株对头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶-阿维巴坦、头孢噻肟、亚胺培南、呋喃妥因和替加环素耐药率三级医院高于二级医院,其他抗菌药物耐药率均低于二级医院.分离自儿童患者的沙雷菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、甲氧苄啶-磺胺甲唑和替加环素的耐药率低于5%.分离自ICU的菌株对抗菌药物的耐药率普遍高于其他监测科室.7年监测碳青霉烯类耐药肠杆菌目菌株检出率为8.2%.结论 7年中沙雷菌属细菌耐药率呈缓慢下降趋势,继续加强标本及时送检及合理使用抗菌药物对细菌耐药率下降起着尤为重要的作用,落实医院感染控制可有效降低耐药细菌的发生.

Abstract

Objective To understand the changing resistance rate of Serratia isolates collected across China to commonly used antibiotics.Methods The participating member hospitals of China Antimicrobial Surveillance Network(CHINET)used disk diffusion method or automated susceptibility testing system to conduct antimicrobial susceptibility testing of Serratia isolates according to the unified technical protocol.Results A total of 17 226 strains of Serratia were collected from 53 hospitals across China from January 2015 to December 2021.The number of Serratia isolates increased from 959 in 2015 to 3 588 in 2021.Overall,about 7.3%(1 265/17 226)of the strains were isolated from outpatients and emergency patients and 92.7%(15 961/17 226)of the strains were isolated from inpatients.About half of the strains(57.5%±2.5%)were isolated from respiratory samples,followed by blood samples(11.5%±1.5%).Over the 7-year period,the resistance rates of Serratia isolates to the antimicrobial agents tested decreased to some extent except ampicillin,cefazolin and nitrofurantoin.The resistance rates to imipenem and meropenem decreased from 8.1%and 8.3%to 5.3%and 5.2%,respectively.The strains isolated from adults in tertiary hospitals showed higher resistance rates to cefoperazone-sulbactam,ceftazidime-avibactam,cefotaxime,imipenem,nitrofurantoin and tigecycline compared to the strains isolated from secondary hospitals.The strains isolated from tertiary hospitals showed lower resistance rates to other antibacterial agents than the strains isolated from secondary hospitals.The Serratia isolates from children showed resistance rates lower than 5%to cefoperazone-sulbactam,piperacillin-tazobactam,amikacin,trimethoprim-sulfamethoxazole and tigecycline.The Serratia isolates from ICUs generally had higher resistance rates than the isolates from other clinical settings.The overall prevalence of carbapenem-resistant Enterobacterales(CRE)was 8.2%in the 7-year period.Conclusions The Serratia isolates showed slightly decreasing resistance rates to most of the antimicrobial agents tested over the 7-year period from 2015 to 2021.It is particularly important to strengthen antimicrobial resistance surveillance and rational use of antibiotics in order to reduce the resistance rates.Proper implementation of hospital infection control measures can effectively reduce the emergence of drug-resistant bacteria.

关键词

沙雷菌属/抗菌药物/细菌耐药性监测

Key words

Serratia spp/antimicrobial agent/antimicrobial resistance

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基金项目

CHINET中国细菌耐药监测网基金(2020QD049)

出版年

2024
中国感染与化疗杂志
复旦大学附属华山医院

中国感染与化疗杂志

CSTPCD北大核心
影响因子:3.776
ISSN:1009-7708
参考文献量9
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