摘要
目的 探讨粪便钙卫蛋白(calprotectin,CALP)及血清胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)、降钙素原(procalcitonin,PCT)检测对儿童炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的诊断价值.方法 选取2018年1月至2020年5月海南医学院第一附属医院收治的100例IBD患儿为观察对象,根据病理检查及内镜下表现分为克罗恩病组(72例)和溃疡性结肠炎组(28例),另按照随机数字表法选取同期60例健康儿童为对照组.检测各组儿童粪便CALP及血清ChE、PCT水平,探讨粪便CALP及血清ChE、PCT水平检测对IBD的诊断价值.结果 克罗恩病组和溃疡性结肠炎组在腹痛、腹泻、便血临床表现比较,差异有显著性(P<0.05);克罗恩病组和溃疡性结肠炎组病变在直肠、乙状结肠、降结肠、回盲肠和末端结肠分布情况比较,差异有显著性(P<0.05).IBD患儿粪便CALP、血清PCT水平高于对照组,血清ChE水平则低于对照组(P<0.05);而克罗恩病组和溃疡性结肠炎组患儿粪便CALP及血清ChE、PCT水平相比,差异无显著性(P>0.05).不同疾病活动度的IBD患儿粪便CALP、血清ChE、PCT水平相比,差异均具有显著性(P<0.05).粪便CALP及血清ChE、PCT联合检测对于IBD诊断的ROC曲线下面积为0.973,诊断敏感度为94.0％,特异度为90.0％.结论 IBD患儿粪便CALP及血清ChE、PCT指标存在异常,检测三项指标对于早期诊断IBD和评估疾病活动度具有一定参考价值.
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