摘要
目的 观察甲状腺癌术后甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠联合硒酵母片治疗的效果及对免疫功能的影响.方法 随机抽取2016年3月至2019年2月河北省黄骅市人民医院接受治疗的120例甲状腺癌切除术后甲状腺功能减低患者,采用双色球法分为研究组和对照组各60例.对照组口服左甲状腺素钠治疗,研究组在此基础上加用硒酵母片治疗.比较两组治疗前后甲状腺功能情况,T淋巴细胞亚群水平,观察治疗不良反应发生情况.结果 两组治疗前促甲状腺激素(thyrotropin,thyroid stimulating hormone,TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(total Triiodothyronine,TT3)、总甲状腺激素(total triiodothyronine,TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free triiodothyronine,FT4)差异无显著性(P>0.05).经过治疗两组甲状腺功能减退症状改善,TSH、TT3、TT4、FT3、FT4与治疗前差异均有显著性义(P<0.05);组间治疗后差异有显著性(P<0.05).两组患者治疗前外周血T细胞抗原分化簇3受体(clusterof differentiation 3 receptor,CD3+)、抗原分化簇4受体(clusterof differentiation 4 receptor,CD4+)、抗原分化簇8受体(clusterof differentiation 8 receptor,CD8+)亚群细胞水平比较差异无显著性(P>0.05);经过治疗,两组水平均改善,CD3+、CD4+较治疗前均升高,CD8+较治疗前降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 左甲状腺素钠联合硒酵母片治疗甲状腺癌术后甲状腺功能减退症疗效确切,可以显著改善甲状腺症状,提高免疫功能,不良反应少.
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