摘要
目的 探讨经皮氧分压(transcutaneous arterial oxygen pressure,TcPO2)及经皮二氧化碳分压(transcutaneous arterial carbon dioxide pressure,TcPCO2)在重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者压力性损伤风险评估中的应用价值.方法 选取2019年3月至2021年3月广西壮族自治区人民医院ICU治疗的223例患者为研究对象,根据压疮风险评估(Braden)量表评分将患者分为压力性损伤高危组(38例)和压力性损伤中低危组(185例).比较两组TcPO2和TcPCO2监测值,并分析TcPO2或TcPCO2评估ICU患者压力性损伤发生风险的价值.结果 压力性损伤高危组Braden量表评分明显低于中低危组(P<0.01),而急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ评分明显高于中低危组(P<0.01);两组入住ICU第1、3、5、7天时TcPO2值均呈明显下降趋势(P<0.01),且压力性损伤高危组各时间段的TcPO2值均明显低于中低危组(P<0.05);两组入住ICU第1、3、5、7天时的TcPCO2值均呈升高趋势,但差异无显著性(P>0.05),两组间上述各时间段TcPCO2值比较差异无显著性(P>0.05).发生压力性损伤高危组TcPO2的截断值为55.62mmHg(受试者工作特征曲线下面积为0.875),中低危组TcPO2的截断值为91.78mmHg(受试者工作特征曲线下面积为0.791).结论 TcPO2监测能有效评估ICU患者压力性损伤的发生风险,可有效弥补Braden评分对压力性损伤预警的不足,可作为间接评估ICU患者压力性损伤的一种辅助工具.
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