目的 比较股骨近段锁定钢板(proximal femoral locking compression plate，PF-LCP)与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation，PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture，ITF)的疗效。方法 回顾性选择2020年1月至2022年12月在南充市中医医院就诊的133例老年ITF患者为研究对象，按照手术方式的不同分为PF-LCP组67例(给予PF-LCP治疗)和PFNA组66例(给予PFNA治疗)。比较两组围术期相关指标;于术前及术后7d、1个月、3个月评估患者视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS);于术前及术后3个月采用Harris评分评估髋关节功能，采用生存质量测定简表评估生活质量;检测I型胶原羧基端肽β特殊序列(beta C-terminal cross-linked telopeptides of type I collagen，β-CTX)、I型前胶原羟基端肽(propeptide of type I procollagen，PICP)及骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase，BALP)。结果 与PF-LCP组相比，PFNA组手术时间、卧床时间和骨折愈合时间短、术中出血量、术后引流量多，术后并发症发生率低，差异有统计学意义(P＜0。05);两组术后7 d、1个月及3个月VAS评分低于术前，且PFNA组术后7 d、1个月VAS评分均低于PF-LCP组，差异有统计学意义(P＜0。05);术后3个月，两组Harris评分各项评分及总分低于手术前，PFNA组关节活动及总分均高于PF-LCP组;两组生活质量日常活动、心理状态、生理功能及社会功能评分均高于手术前，且PFNA组日常活动、社会功能评分均高于PF-LCP组;两组血清β-CTX、BALP低于术前，且PFNA组低于PF-LCP组，两组血清PICP高于术前，且PFNA组高于PF-LCP组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 PFNA可缩短老年ITF术后恢复时间、疼痛时间，加速改善髋关节功能，改善骨代谢，且并发症少，安全可靠。
NETL
NSTL
万方数据
维普
