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102例高位肛瘘手术失败原因分析报告

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目的 总结肛瘘临床手术失败常见相关原因，为肛瘘临床规范诊治，提高肛瘘临床手术成功率提供参考依据。方法 选择2018年9月至2021年9月中日友好医院接诊的肛瘘手术失败病例102例，结合患者既往手术次数、术式、愈合情况、个人史及本院手术中患者肛瘘具体的点位、外口、高度、病灶范围、挂线情况、围术期处理、术后疼痛、肛门功能、治愈率等，分析其手术失败的原因。结果 肛瘘内口或感染灶处理不到位63例，占61。8%;术前诊断不明确或遗漏瘘管处理不彻底26例，占25。5%;手术切口设计不合理8例，占8。6%;术后换药不及时或处理不当3例，占7。6%;异物残留1例，占0。98%;患者基础病控制不佳1例，占0。98%。本研究采取虚实结合挂线手术方式，随访时间6～24个月，半年内完全愈合率98%(100/102)，另2例经门诊处理后愈合。结论 对于肛瘘的手术治疗，术前须明确诊断，选择合适手术方案，术中仔细检查，术后认真换药，提高诊治成功率。

智从从、王婧、李昕、石玉迎、程一乘、刘宁远、侯文肖、郑丽华、黄子宸

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中日友好医院肛肠科,北京 100029

北京中医药大学,北京 100029

高位肛瘘 手术治疗 手术失败

吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金

320.6750.2020-8-34

2024

10.3969/j.issn.2095-8552.2024.01.025

中国临床医生杂志
人民卫生出版社

中国临床医生杂志

CSTPCD
影响因子：1.86
ISSN：2096-4528
年,卷(期)：2024.52(1)
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