白细胞计数/平均血小板体积比值对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测效果

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中文摘要：目的分析白细胞计数/平均血小板体积比值(WMR)对妊娠期糖尿病(GDM)患者孕晚期妊娠结局的预测价值。方法以2020年4月至2023年4月于四川省攀枝花市第二人民医院诊断为GDM并住院分娩的187例患者为研究对象，根据妊娠结局分为不良组(39例)和正常组(148例)。收集患者相关临床资料，包括一般资料及实验室检查资料。通过单因素分析及多因素Logistic回归模型分析孕晚期WMR对GDM患者妊娠结局的影响。结果单因素分析结果显示，妊娠结局不良组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、甘油三酯、白细胞计数、平均血小板体积、WMR均高于正常组，组间差异有统计学意义(P＜0。05)。多因素logistic回归分析结果显示，在排除了其他因素的干扰作用后，WMR仍然与不良妊娠结局有关系(P＜0。05)。ROC曲线分析结果显示，孕晚期WMR预测GDM患者不良妊娠结局的曲线下面积为0。729(95%CI:0。646～0。827)，具有一定预测价值。以WMR≥1。205为预测患者预后不良的标准，孕晚期WMR值预测GDM患者妊娠结局的灵敏度、特异度分别为76。92%、72。97%，kappa=0。386，表明WMR虽然具有一定的预测价值，但是与GDM患者妊娠实际结果的一致性较差，预测效果不理想。结论 GDM患者孕晚期WMR升高可增加不良妊娠结局风险，虽然WMR预测GDM患者不良妊娠结局风险的价值不高，但因其可反映患者凝血功能、炎症反应情况，对临床尽早预测GDM患者不良妊娠结局具有一定的辅助性作用。

作者：

陈俊、程静、袁应美、王琦、冷开玉

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作者单位：

四川省攀枝花市第二人民医院妇产科,四川攀枝花 617005

关键词：

妊娠期糖尿病白细胞计数平均血小板体积妊娠结局

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.2095-8552.2024.01.028

中国临床医生杂志