摘要
目的 总结16例胎盘囊性病变及共存胎儿临床特征,初步建立胎盘囊性病变及共存胎儿的产前鉴别诊断路径.方法 回顾性选取2013年1月至2023年4月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院,并产前超声发现胎盘囊性病变及共存胎儿的16个病例为研究对象,分析病例的超声表现及临床资料.结果 根据最终的病理结果分别诊断为12例葡萄胎与胎儿共存(HMCF)、3例胎盘间叶发育不良(PMD)及1例部分性葡萄胎.HMCF特点为葡萄胎组织与正常胎盘边界清、母体血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)显著增高;PMD超声特点为中孕早期胎盘内囊性病变,晚孕期病灶多位于绒毛膜板下,中孕后期病灶可以消失,β-HCG无显著升高;部分性葡萄特点为胎盘弥漫呈蜂窝样改变伴β-HCG水平显著增高.结论 产前可以通过超声特点及血清β-HCG水平较可靠地对胎盘囊性病变及共存胎儿进行鉴别.
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