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慢性阻塞性肺疾病患者并发左心衰竭的影响因素分析

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目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发左心衰竭的影响因素。方法 选取2020年1月至2023年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的104例COPD患者为调查对象，根据是否并发左心衰竭分为COPD伴左心衰竭组(左心衰竭组)和COPD未伴左心衰竭组(无左心衰竭组)。收集并比较两组患者的一般资料、心脏彩超结果[左心室后壁厚度、室间隔厚度、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣舒张晚期(A)和舒张早期峰值流速(E)比值(A/E)]、血液指标[血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值]。通过单因素筛选及多因素logistic回归模型，分析COPD患者病发左心衰竭的影响因素。结果 104例COPD患者中有33例伴左心衰竭，占31。73%。单因素分析结果显示，年龄、高血压、糖尿病、LVEDD、A/E、CRP、PCT、SaO2、PaCO2均可能与COPD并发左心衰竭有关(P＜0。05);将上述可能的因素纳入多因素logistic回归分析显示，年龄、LVEDD、CRP、PaCO2是COPD患者并发左心衰竭的影响因素(P＜0。05)。结论 COPD患者有较高的左心衰竭并发风险，患者年龄大、LVEDD、CRP、PaCO2水平升高是COPD患者并发左心衰竭的危险因素，针对伴有上述危险因素的COPD患者应引起临床重视，尽早干预。

王梅、张志忠、于亚军、徐雅楠、张宁

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首都医科大学附属北京友谊医院,北京 100050

慢性阻塞性肺疾病 左心衰竭 心脏彩超 血液指标 血气指标 影响因素

首都卫生发展科研专项(2020)

2020-4-20210

2024

10.3969/j.issn.2095-8552.2024.05.011

中国临床医生杂志
人民卫生出版社

中国临床医生杂志

CSTPCD
影响因子：1.86
ISSN：2096-4528
年,卷(期)：2024.52(5)
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