摘要
目的 探讨体重指数(BMI)及血浆和肽素对老年首发急性脑梗死(ACI)后阿司匹林抵抗(AR)的影响.方法 将2020年8月至2023年8月于首都医科大学附属北京友谊医院神经内科住院的99例首发老年ACI患者作为研究对象,均统一给予阿司匹林(100mg,1次/d)口服治疗,规律性用药1周后采用血栓弹力图检测血小板抑制率,分为阿司匹林抵抗组(AR组,n=24)及阿司匹林敏感组(AS 组,n=75).检测患者入院血浆和肽素水平及其他实验室指标,重点评估BMI及血浆和肽素在首发老年ACI患者AR中的交互作用.结果 单因素分析显示,AR组与AS组患者糖尿病比例、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);AR组患者中超重及肥胖的比例显著高于AS组,AR组患者的血浆和肽素水平明显高于AS组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,肥胖、血浆和肽素及BMI与和肽素的乘积均对老年首发ACI后AR有影响(P<0.05).同时发现糖尿病、糖化血红蛋白是老年首发ACI患者后AR的重要影响因素(P<0.05).结论 老年首发ACI患者BMI与血清和肽素水平在AR发生风险上存在交互作用,通过控制BMI、和肽素水平对降低AR发生风险均有积极的意义.
基金项目
首都卫生发展科研专项(2020)(2020-2-1170)