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亚急性甲状腺炎预后的影响因素分析

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目的 探讨亚急性甲状腺炎(SAT)预后的影响因素，为亚急性甲状腺炎不同转归的预防和随访策略的制订提供依据。方法 采用巢式病例对照研究方法，入选2010年1月至 2022年1月于首都医科大学附属北京同仁医院确诊为亚急性甲状腺炎的患者122例，收集一般情况、临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗方案等资料，对所有患者进行门诊或电话随访，随访结束时间为发病后1年。根据预后情况分为甲状腺功能正常组(99例)和甲状腺功能减退组(23例)。比较两组患者的临床资料，应用logistic回归分析亚急性甲状腺炎患者预后的影响因素。结果 与甲状腺功能正常组相比，甲状腺功能减退组TG-Ab、TPO-Ab、TRAb水平升高(P分别为0。005、0。023、0。000)，超声显示血流信号异常增多(P=0。038)，更多存在呼吸道的前驱症状(P=0。029)、发热(P=0。041)及疲劳倦怠症状(P=0。000)。多因素logistic回归分析结果显示，TRAb水平升高(P=0。003)、存在发热症状(P=0。015)是亚急性甲状腺炎发生甲状腺功能减退的危险因素。结论 TRAb水平升高、存在发热症状是亚急性甲状腺炎发生甲状腺功能减退的危险因素。初诊时存在上述表现的患者应加强随访，早期发现甲状腺功能减退、及时治疗。

安艳华、温力嘉、袁小丽、徐瑞明、冯伟、曹秋梅

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首都医科大学附属北京同仁医院全科医疗科,北京 100176

首都医科大学附属北京积水潭医院感染疾病科,北京 100035

首都医科大学附属北京同仁医院急诊科,北京 100176

亚急性甲状腺炎 甲状腺功能减退 促甲状腺素 促甲状腺素受体抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体

北京白求恩公益基金会-甲状腺中青年医生研究项目

BQE-JZX-202117

2024

10.3969/j.issn.2095-8552.2024.06.012

中国临床医生杂志
人民卫生出版社

中国临床医生杂志

CSTPCD
影响因子：1.86
ISSN：2096-4528
年,卷(期)：2024.52(6)