摘要
目的 分析对比髓内钉内固定术中采用髌下入路"4"字体位与采用髌上入路在胫骨中下段骨折治疗中的应用效果.方法 选择2020年1月至2022年12月首都医科大学大兴教学医院行髓内钉内固定术治疗的93例胫骨中下段骨折患者的临床资料,将采用髌下入路"4"字体位行髓内钉内固定术48例纳入观察组,将采用髌上入路行髓内钉内固定术45例纳入对照组.比较两组临床指标、术后1、3、6个月时的膝关节功能评分、疼痛程度和并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量和术中透视次数少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).观察组患者术后3、6个月时的视觉模拟评分(VAS)低于对照组,纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1个月时的VAS评分、HSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者并发症发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 相比于髌上入路髓内钉内固定术,为胫骨中下段骨折患者髓内钉内固定术治疗过程中选择髌下入路"4"字体位可有效缩短手术时间,减少术中出血量和术中透视次数,且可更好的恢复膝关节功能,减轻疼痛感.
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