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血清神经元特异性烯醇化酶、血清总胆红素联合神经行为评分对新生儿胆红素脑病的诊断价值

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目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清总胆红素(TSB)联合神经行为测定(NBNA)评分对新生儿胆红素脑病(BE)的诊断价值。方法 回顾性选取2020年1月至2023年8月安徽省界首市人民医院收治的152例高胆红素血症(HB)新生儿为对照组,另选取同期本院收治的36例BE新生儿为病例组。对比两组患儿基础资料、NBNA评分及血清NSE、TSB水平。分析血清NSE、血清TSB及NBNA评分对新生儿BE的诊断价值。结果 病例组患儿黄疸发生时间早于对照组,酸中毒发生率高于对照组,NBNA评分也低于对照组(P<0。05)。病例组患儿TSB、NSE水平显著高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0。05)。血清TSB、NSE水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0。05)。多因素logistic回归分析显示,血清TSB(x1)、NSE(x2)水平、NBNA评分(x3)与BE的发生密切相关(P<0。05)。根据logistic回归结果构建新生儿BE的诊断模型:Logit(y)=-4。839-0。299x1+0。022x2+0。286x3。该模型对新生儿BE诊断的ROC曲线下面积为0。931(95%CI:0。885~0。977),诊断敏感度明显优于各指标单项的诊断结果。结论 血清NSE、血清TSB及NBNA评分与新生儿BE的发生密切相关,基于此三项指标构建联合诊断模型有助于准确诊断新生儿BE的发生。

陈芳、张继保、任虎

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安徽省界首市人民医院新生儿科,安徽界首 236500

胆红素脑病 神经元特异性烯醇化酶 总胆红素 新生儿 神经行为测定评分

2024

中国临床医生杂志
人民卫生出版社

中国临床医生杂志

CSTPCD
影响因子:1.86
ISSN:2096-4528
年,卷(期):2024.52(6)