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CD4+/CD8+T细胞比值联合降钙素原用于儿童严重脓毒症诊断的临床效果

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目的 探讨CD4+/CD8+T细胞比值(CD4+/CD8+)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)用于儿童严重脓毒症诊断的临床应用效果。方法 选取2021年5月至2022年12月复旦大学附属儿科医院启东分院收治的74例脓毒症儿童为研究对象,按疾病严重程度分为非严重脓毒症组(54例)及严重脓毒症组(20例)。采集外周血,采用流式细胞检测CD4+/CD8+,化学发光法检测PCT。比较非严重脓毒症组和严重脓毒症组儿童CD4+/CD8+和PCT水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标对儿童严重脓毒症的诊断价值。结果 严重脓毒症组儿童CD4+/CD8+低于非严重脓毒症组(P<0。05),PCT高于非严重脓毒症组(P<0。05)。多因素logistic回归分析显示,CD4+/CD8+及PCT为儿童脓毒症病情加重的危险因素(P<0。05)。经ROC曲线分析,CD4+/CD8+和PCT检测儿童严重脓毒症的ROC曲线下面积分别为0。771(95%CI:0。636~0。906)和0。844(95%CI:0。727~0。961);CD4+/CD8+和PCT两者并联联合检测儿童严重脓毒症的ROC曲线下面积为0。918(95%CI:0。833~1。000);优于单一指标(P<0。05);联合诊断的敏感度=90。0%,特异度=83。3%,具有较高的真实性,并且诊断结果与实测结果中高度一致(Kappa=0。661),具有临床应用价值。结论 CD4+/CD8+及PCT并联联合试验较单指标可提高对儿童严重脓毒症的诊断效能,诊断结果与实测结果中高度一致,具有临床应用价值。

黄铧、刘晓艳

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复旦大学附属儿科医院启东分院儿科,江苏启东 226200

淋巴细胞亚群 降钙素原 儿童 脓毒症 严重脓毒症

江苏省南通市妇幼专科联盟项目江苏省南通市科教强卫工程重点学科项目(十四五)

TFM202109

2024

中国临床医生杂志
人民卫生出版社

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CSTPCD
影响因子:1.86
ISSN:2096-4528
年,卷(期):2024.52(6)