摘要
目的 探讨糖尿病肾病(DKD)患者的尿白蛋白水平与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.方法 以2021-2023年北京市平谷区2型糖尿病流行病学调查中的392例DKD患者为研究对象,将114例DR患者纳入DR组(病例组),278例未患有DR的患者纳入NDR组(对照组).比较不同尿白蛋白状态下DR不同分级的患病率差异;采用受试者工作曲线(ROC)评估尿白蛋白/肌酐比值(UACR)对DR发生的预测价值;多元logistic回归分析探讨DR的影响因素.结果 糖尿病肾病中DR占29.1%.DR组患者病程、血尿酸、尿白蛋白水平高于NDR组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,UACR(≥76.56 mg/g)及糖尿病病程是DKD患者发生DR的危险因素(OR=3.411,P＜0.05).尿白蛋白预测DR发生的ROC曲线下面积为0.686,具有预测效能,但效果一般.结论 DKD患者尿白蛋白水平与DR发生密切相关,UACR水平升高是发生DR的危险因素,并且具有一定的预测DR作用.
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