摘要
目的 比较虚实结合挂线法术后围手术期创面无痛修复治疗与创面清创换药治疗的临床疗效.方法 选取2023年1-6月在中日友好医院诊断高位马蹄形肛瘘并采用虚实结合挂线术的住院的患者,在保证组间基线特征可比的基础上,采用随机数字表法分为观察组32例(采用创面无痛修复治疗)和对照组31例(采用创面清创换药治疗).评估术后3、7、21、28d及3个月伤口和瘘管完全愈合率,同时观察伤口完全愈合时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤口分泌物、桥形愈合发生率、每次换药的持续时间.结果 两组患者治愈率及桥形愈合率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后3、7、21d VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后28d VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后3、5d换药时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3个月两组患者WEXNER评分呈2～3级,术后6个月随着肛门功能恢复,两组患者WEXNER评分明显下降,评级均为1级,两组患者间WEXNER评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 创面无痛修复治疗可有效节省换药时间,同时换药疼痛轻,患者痛苦小,且并不影响愈合率.
基金项目
吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320.6750.2020-8-34)
中日友好医院临床研究与转化跃升项目(2022-NHRHCRF-LX-02-0121)
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