摘要
目的 探讨儿童及青少年女性盆腔包块的临床病例特点.方法 回顾性收集2015年1月至2023年12月年龄≤19岁于北京市顺义区妇幼保健院妇科住院治疗的97例盆腔包块女性的病史资料.将年龄≤12岁的28例患者设为儿童组,将年龄＞12～19岁69例患者设为青少年组.结果 盆腔包块中,良性病变92例,交界性肿瘤2例,恶性肿瘤3例.儿童组良性病变27例,交界性肿瘤0例,恶性肿瘤1例;青少年组良性病变65例,交界性肿瘤2例,恶性肿瘤2例.输卵管系膜囊肿、卵巢肿瘤是主要的疾病类型.卵巢肿瘤中最常见的是卵巢成熟畸胎瘤,交界及恶性较少.儿童组处女膜闭锁发病率高于青少年组,青少年组异位妊娠发病率高于儿童组.急腹症55例,其中附件包块扭转36例,主要为输卵管系膜囊肿蒂扭转及卵巢畸胎瘤蒂扭转.腹痛为最主要的临床表现,可伴随消化道症状、月经紊乱及阴道出血等.95例经手术治疗,2例保守治疗,92.6%的手术通过腹腔镜途径.主要疾病的附件手术中,93.4%保留了卵巢,6.6%切除了患侧附件.结论 儿童及青少年女性的盆腔包块多为良性病变,不同年龄阶段构成盆腔包块的疾病类别有所不同.此阶段未广泛开展妇科检查,无法及时发现病变,多因出现症状、发生急腹症而就诊.所以,提高对儿童及青少年盆腔包块疾病的认识,重视体检,发现病变及时处理,谨慎选择手术方式及路径,减少创伤同时注意卵巢及生育力保护.
基金项目
首都卫生发展科研专项(首发2022-3-7102)
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