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血清尿酸、总胆红素、同型半胱氨酸表达与急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗预后的关系

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目的 分析尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)、同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死(ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗预后的关系。方法 回顾性选取2019年1月至2021年12月安徽医科大学第二附属医院收治的100例ACI患者为研究对象。随访3个月，按照预后情况分为预后不良组(n=32)和预后良好组(n=68)。比较两组溶栓前血清UA、TBIL、Hcy水平，分析血清UA、TBIL、Hcy与患者预后不良的关系。结果 预后不良组患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、UA、Hcy水平均高于预后良好组，而TBIL水平则低于预后良好组，组间差异具有统计学意义(P＜0。05)。多因素logistic回归分析显示，入院时NIHSS评分、UA、TBIL、Hcy均可影响患者预后(P＜0。05)。ROC曲线显示，血清UA、TBIL、Hcy水平预测患者预后不良的曲线下面积分别为0。623、0。699、0。797(P＜0。05)，均具有一定预测效能，其中以Hcy的综合预测效果最好。结论 血清UA、Hcy水平升高、TBIL水平降低与ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后不良有关，Hcy可用于早期预测患者的预后状况。

王龙、吴凡、吴小三

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安徽医科大学第二附属医院神经内科,安徽合肥 230601

急性脑梗死 尿酸 总胆红素 同型半胱氨酸 预后

2022年安徽省重点研究与开发计划项目安徽医科大学校基金

2022e070200052022xkj184

2024

10.3969/j.issn.2095-8552.2024.09.005

中国临床医生杂志
人民卫生出版社

中国临床医生杂志

CSTPCD
影响因子：1.86
ISSN：2096-4528
年,卷(期)：2024.52(9)