摘要
目的 比较不同入路下行血肿清除术治疗基底节高血压性脑出血(HICH)的临床疗效.方法 将2021年1月至2023年8月在四川省攀枝花市中心医院接受经颞脑沟入路血肿清除术治疗的48例基底节HICH患者作为观察组,另选取同期接受经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗的48例基底节HICH患者作为对照组.比较两组引流管放置时间、手术时间、术后24 h血肿清除率、术中出血量;比较两组术前、术后7 d、术后14 d时神经功能及术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症发生率.结果 对照组患者的手术时间长于观察组,术后24 h血肿清除率高于观察组(P＜0.05).术前、术后7 d、术后14 d时,两组患者的基质金属蛋白酶-9、中枢神经特异性蛋白、美国国立卫生研究院卒中量表评分、神经元特异性烯醇化酶水平逐渐下降,且相较于观察组,对照组下降更为显著(P＜0.05).对照组患者的GOS评分分级整体优于观察组(P＜0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相较于小骨窗经颞脑沟入路,小骨窗经侧裂岛叶入路行血肿清除术能更好地提高基底节HICH患者术后24h血肿清除率,促进患者神经功能恢复,改善远期预后.
维普
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