摘要
目的 探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者院内感染影响因素.方法 选择南京医科大学第四附属医院2021年3月至2024年3月接受MHD治疗的尿毒症患者162例为研究对象,将其中发生院内感染的57例患者作为感染组(病例组),未发生院内感染的105例患者作为未感染组(对照组).采用单因素及多因素logistic回归模型,分析影响尿毒症MHD患者院内感染危险因素.结果 院内感染患者中,以肺部感染为主,占50.88%.两组患者性别、吸烟史、体重指数、合并高血压、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、透析频率、白细胞、血钙、血磷、尿素氮和血肌酐水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).感染组患者年龄>60岁占比高于未感染组,合并糖尿病占比高于未感染组,透析时间>9个月占比高于未感染组,置管留置时间>2个月占比高于未感染组,血小板/淋巴细胞比值和中性粒细胞/淋巴细胞比值水平高于未感染组,而血红蛋白和白蛋白水平低于未感染组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病、透析时间、置管留置时间、血小板/淋巴细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血红蛋白和白蛋白与尿毒症MHD患者发生院内感染有关联(P<0.05).结论 尿毒症MHD患者院内感染中以肺部感染为主,年龄、合并糖尿病、透析时间、置管留置时间、血小板/淋巴细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血红蛋白和白蛋白水平是尿毒症MHD患者院内感染的影响因素.