摘要
目的 观察手术治疗儿童皮肤恶性黑色素瘤效果,并探讨预后与临床表现及病理学特征的关系.方法 选择2011年1月至2024年3月首都医科大学附属北京儿童医院收治的11例恶性黑色素瘤患者的病历资料,同时复习近20年的相关病例报道文献,中文文献收集恶性黑色素瘤患者10例,英文文献收集38例,总结其临床特征、诊断与治疗.结果 11例恶性黑色素瘤患者均来源于先天性巨痣,黑痣相对平均面积为(13±5.92)%TBSA,5例患者出现皮肤溃疡,1例出现颅内转移.1例患者在外院术后半年转入,其余均为首次在首都医科大学附属北京儿童医院接受手术治疗.9例患者采取单一外科手术治疗,2例患者术后接受辅助治疗.免疫组化结果显示,除1例未测外,其余10例HMB-45抗体、S-100蛋白、Melan-A抗原阳性率均为100%.就诊时分期:IA期1例,ⅡB期3例,ⅡC期1例,ⅢB期2例,ⅢC期2例,Ⅳ期2例.术后9例患者存活,中位生存期为66个月(2~135个月),平均生存时间为(111.00±15.23)个月,总体生存率为81.82%.结论 本研究及结合相关病例文献,早期完整手术切除有助于降低儿童黑色素瘤的死亡率,并延长其生存时间.
基金项目
教育部中国高校产学研创新基金(2023GY020)