摘要
目的 探讨轻度认知障碍(MCI)及合并慢性失眠障碍(CID)患者血浆褪黑素水平,分析MCI患者CID可能的相关因素.方法 选取2022年6月至2023年10月黄河三门峡医院神经内科收治的43例MCI患者为研究组,另外选取本院性别和年龄相匹配的认知正常的健康体检者43例为对照组.采集患者血浆,酶联免疫吸附试验分析并比较各组血浆中褪黑素(MT)水平,用Spearman分析MT水平与临床特征的相关性.根据是否存在CID,将研究组患者分为MCI-CID组(21例)和非MCI-CID组(22例),比较两组的临床特征并分析MCI患者合并CID可能的影响因素.结果 与对照组相比,MCI组患者血浆MT水平降低(P<0.01),MCI-CID组患者血浆MT水平与匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05),与阿尔茨海默病生活质量测评量表(AD-QOL)评分呈正相关(P<0.05).MCI-CID组患者的病程、HAMA评分高于非MCI-CID组(P<0.05),简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病协作研究组轻度认知障碍日常活动表(ADCS-MCI-ADL)评分、血浆MT水平低于非MCI-CID组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,血浆MT水平低、HAMA评分高是CID的危险因素.结论 MCI患者血浆MT水平降低,合并慢性失眠障碍MT水平进一步降低;MCI患者CID与血浆MT水平及抑郁情绪相关,为MCI患者CID的临床干预提供了方向.