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脑胶质瘤患者不良预后的危险因素及血清低氧诱导因子-1α、泛素耦联酶2C、髓鞘碱性蛋白、乳酸脱氢酶/白蛋白联合检测的预测作用

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目的 探讨脑胶质瘤患者不良预后的危险因素及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、泛素耦联酶2C(UBE2C)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、乳酸脱氢酶/白蛋白(LAR)水平联合检测对其的预测作用。方法 将2018年12月至2021年1月在河南省新乡市中心医院接受手术治疗的101例脑胶质瘤患者纳入研究，随访3年，根据预后情况，分为死亡组(n=46)和存活组(n=55)。通过单因素筛选及多因素logistic回归，分析血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平与脑胶质瘤患者不良预后的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR指标单独及联合检测对脑胶质瘤患者不良预后的诊断价值。结果 与存活组比较，死亡组患者术式为非全切、病理分级Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤直径>3 cm、术前卡氏评分≤60分、未放化疗结合的比例更低(P<0。05);死亡组患者的血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平更高(P<0。05)。多因素分析结果显示，术式非全切、病理分级Ⅲ～Ⅳ级、术前卡氏评分≤60分、未放化疗结合、血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平升高为脑胶质瘤患者不良预后发生的危险因素(P<0。05)。根据Logistic回归结果构建血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR四项指标联合诊断模型。ROC曲线分析显示，血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR单独及联合检测对脑胶质瘤患者不良预后的诊断价值最高，曲线下面积(AUC)分别为0。775、0。783、0。817、0。774、0。941，联合检测均最高(Z分别为3。352、2。938、2。492、3。104，P<0。05)。结论 脑胶质瘤患者不良预后的危险因素包括术式非全切、病理分级Ⅲ～Ⅳ级、术前卡氏评分≤60分、未放化疗结合、血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平升高等，联合检测血清HIF-1α、UBE2C、MBP、LAR水平对其的预测作用较高。

郭武军、邢振义、郑杰、胡红旗、王磊、刘善闲、齐攀

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河南省新乡市中心医院,河南新乡 453000

脑胶质瘤 低氧诱导因子-1α 泛素耦联酶2C 髓鞘碱性蛋白 乳酸脱氢酶/白蛋白

2024

10.3969/j.issn.2095-8552.2024.12.019

中国临床医生杂志
人民卫生出版社

中国临床医生杂志

CSTPCD
影响因子：1.86
ISSN：2096-4528
年,卷(期)：2024.52(12)