目的 了解北京市东城区中小学生正常高值血压的流行趋势及相关影响因素,为制定相关卫生政策提供科学依据.方法2019年采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取北京市东城区小学四至六年级及初中、高中学生1 554人,2020年及2021年延用2019年的抽样学校及抽样班级号,分别抽取1 688、1 560人,采用全国儿童青少年常见病及健康影响因素调查问卷进行监测.内容包括体格检查(身高、体重和血压)及问卷调查(基本信息、饮食、运动和睡眠等).采用SPSS 27.0软件进行x2检验、趋势x2检验和广义估算方程分析.结果2019年、2020年、2021年正常高值血压检出率分别为25.16%、28.32%和28.85%;单纯收缩压正常高值血压检出率分别为17.18%、25.30%和25.96%,上升趋势均有统计学意义(P<0.01);而单纯舒张压正常高值血压检出率分别为3.47%、1.60%和1.60%,下降趋势有统计学意义(P<0.01).广义估计方程分析结果显示,女生(OR=0.50,95%CI:0.43~0.58)、睡眠时间≥8 h(OR=0.83,95%CI:0.70~0.98)、消瘦(OR=0.52,95%CI:0.37~0.74)与正常高值血压低风险相关;初中生(OR=2.88,95%CI:2.33~3.56)、高中生(OR=4.93,95%CI:3.89~6.24)、超重(OR=1.75,95%CI:1.46~2.10)、肥胖(OR=2.64,95%CI:2.20~3.16)与正常高值血压高风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 东城区中小学生正常高值血压以单纯收缩压正常高值血压为主,血压异常干预工作需要关口前移至正常高值血压,尤其要重点关注初中及以上的肥胖男生.