目的 分析江苏省启东市1972-2021年胃癌发病流行趋势,为胃癌防控工作提供科学依据.方法 提取启东市癌症登记处1972-2021年胃癌发病登记资料,计算粗发病率、世界人口标准化发病率(世标率)、35~64岁截缩率和0~74岁累积发病率等指标.采用年龄-时期-队列模型分析胃癌发病率的年龄、时期和出生队列效应.采用Joinpoint 4.9.1.0软件进行Joinpoint回归分析,计算胃癌发病率年均变化百分比(AAPC).结果 1972-2021年启东市胃癌共计发病20 621例,粗发病率为36.76/10万,世标率为23.16/10万,35~64岁截缩率为36.62/10万,0~74岁累积发病率为2.78%.男性发病13 162例,粗发病率、世标率分别为47.59/10万、31.92/10万;女性发病7 459例,粗发病率、世标率分别为26.23/10万、15.37/10万.年龄-时期-队列分析显示,年龄、时期和出生队列效应均为胃癌发病率的重要影响因素,差异均有统计学意义(P<0.01).1972-2021年启东市胃癌世标率总人群、男性和女性的AAPC分别为-1.87%(95%CI:-2.05%~-1.69%)、-2.02%(95%CI:-2.22%~-1.81%)和-1.74%(95%CI:-1.98%~-1.50%),均呈下降趋势,均有统计学意义(t 值分别为-20.69、-19.65和-14.51,P<0.01).结论 1972-2021年启东市胃癌标化发病率整体呈下降趋势,男性及老年人群发病率较高,应重视老年人群和男性胃癌的防治和健康教育.