目的 了解2015-2022年中山市户籍居民急性心肌梗死(AMI)流行病学特征,为制定相应防控策略提供科学依据.方法 使用中国疾病预防控制中心的"全民健康保障信息化疾病预防控制信息系统",获取2015-2022年中山市户籍居民AMI发病和死亡数据,使用SPSS 25.0计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率和死亡发病标化率比(M/I).使用Joinpoint 4.9.1.0软件进行时间变化趋势分析,计算年度变化百分比(APC).结果 2015-2022年中山市共计16 492例AMI发病病例和7 809例死亡病例纳入研究.中山市户籍居民AMI的粗发病率从2015年的123.20/10万波动下降至2022年的90.49/10万,标化发病率从2015年的75.52/10万波动下降至2022年的60.45/10万,粗死亡率从2015年的64.59/10万波动下降至2022年的24.82/10万,标化死亡率从2015年的36.98/10万波动下降至2022年的14.71/10万,整体上均呈下降趋势(APC分别为-4.11％、-3.34％、-10.56％和-10.46％),均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).2015-2022年中山市户籍居民AMI的发病率和死亡率仅在65岁及以上人群中呈下降趋势(P＜0.05),65岁以下各年龄组发病率和死亡率变化趋势均无统计学意义(P＞0.05).2015-2022年女性M/I均高于男性(P＜0.05).2015-2022年中山市户籍居民M/I呈下降趋势(APC=-24.17％,P＜0.05),但去除2022年数据后,2015-2021年全人群、男性和女性人群AMI的M/I变化趋势均无统计学意义(P＞0.05).结论 中山市户籍居民总人群AMI发病率和死亡率呈下降趋势,但下降趋势未出现在65岁以下年轻人群.提示在面向全人群的AMI防控策略制定中,除了持续开展针对老年人群传统危险因素的干预措施外,还需要实施针对中青年人群的分层干预措施,同时应为女性患者提供优质医疗卫生服务.
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