目的 评估准分子激光消蚀术(excimer laser ablation,ELA)联合药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效及安全性.方法 回顾性收集2021年9月至2022年4月期间新疆维吾尔自治区人民医院血管外科收治且采用ELA联合DCB治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床病理资料,观察手术成功率,术后第3天、第3、6、12个月时的踝肱指数、一期通畅率和保趾(肢)率.结果 本研究共收集到40例患者,均为单下肢病变,男30例、女10例,年龄(71.9±10.9)岁.40例患者(40条肢体)手术成功率为100％,均未出现严重的术中并发症.术后第3天、第3、6、12个月时的踝肱指数分别为0.87±0.09、0.82±0.12、0.78±0.10、0.76±0.15,较术前(0.34±0.13)均有明显提高[均数差(95％可信区间)分别为 0.011(-0.549,-0.502)、0.013(-0.502,-0.447)、0.017(-0.473,-0.404)、0.016(-0.454,-0.385),t 值分别为-46.70、-34.94、-25.55、-24.86,P值分别为＜0.001、＜0.001、0.035、0.048].术后第3天、第3、6、12个月时的一期通畅率分别为100％(40/40)、97.5％(39/40)、90.0％(36/40)和 82.5％(33/40),保肢(趾)率分别为 95.0％(38/40)、92.5％(37/40)、92.5％(37/40)和87.5％(35/40).结论 从本组有限病例分析的结果提示,ELA联合DCB治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的安全性和良好的近期疗效.
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