摘要
背景 老龄化社会的到来使得国内年龄相关性白内障(ARC)的发病率升高.白内障是糖尿病常见的并发症,其中糖尿病合并ARC临床较多见,其临床表现与ARC相似,但发病较早、进展快.不同病因所致的老年白内障,如无手术禁忌证,多可行白内障手术治疗,但其术后的临床结局不尽相同.目的 探讨糖尿病合并ARC与ARC患者术后并发症的发生状况,分析临床可采取的防治措施.方法 对海南医学院第二附属医院2017年1—12月收治的182例(189眼)行白内障手术老年患者的临床资料进行回顾性分析,其中糖尿病合并ARC患者51例(53眼)作为观察组,ARC患者131例(136眼)作为对照组.比较两组术后1周并发症(角膜水肿、纤维性渗出、瞳孔后粘连、前房出血、黄斑水肿),术后1周、1个月、3个月矫正视力及预后情况.结果 观察组术后1周并发症发生率〔56.9％(29/51)〕高于对照组〔18.3％(24/131)〕(P<0.05).两组术后1周、1个月、3个月矫正视力情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月观察组3例(4眼,7.55％,4/53)切口愈合不良,对照组0例;两组术后1个月预后情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并ARC患者术后并发症发生率更高,应引起临床的高度重视,需采取积极措施合理控制术前血糖,选择合理的手术时机,尽可能减少术后并发症,以使患者获得更佳的预后.
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