摘要
背景骨形成蛋白4(BMP4)是促进骨形成的重要因子,同时影响胰岛素的分泌.而目前关于2型糖尿病患者血清BMP4水平及其与骨密度的相关性鲜有报道.目的 探讨2型糖尿病患者血清BMP4与骨密度的关系.方法 前瞻性收集2017年在中国医科大学附属第四医院第一内分泌代谢内科住院治疗的2型糖尿病患者128例的临床资料,收集患者的一般资料、实验室检查指标,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中BMP4水平.根据骨密度检查结果,将患者分为骨量正常组(66例)和骨量减少组(62例).血清BMP4水平与各指标的相关性分析采用Spearman秩相关分析;2型糖尿病患者骨量减少影响因素的分析采用多因素Logistic回归分析.结果 两组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);骨量减少组女性所占比例高于骨量正常组,年龄高于骨量正常组、病程长于骨量正常组,体质指数(BMI)、腰围、BMP4水平低于骨量正常组(P<0.05).Spearman秩相关分析显示,2型糖尿病患者血清BMP4水平与年龄呈负相关(rs=-0.262,P=0.003),与BMI呈正相关(rs=0.205,P=0.020).多因素Logistic回归分析结果显示,BMP4为2型糖尿病患者骨量减少的影响因素〔OR=0.364,95％CI(0.214,0.619),P<0.05〕.结论 2型糖尿病患者中骨密度减少者血清BMP4水平明显下降,低水平BMP4与高龄、低BMI相关,BMP4是骨密度减少的独立影响因素.
基金项目
辽宁省博士科研启动基金指导计划项目(20170520272)
辽宁省高等学校基本科研项目(LQNK201715)
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