摘要
背景 妇女围孕期增补叶酸是预防神经管缺陷的有效干预措施之一,并且预防效果受到叶酸服用量和服用时间的影响.2019年我国将"增补叶酸预防神经管缺陷项目"纳入基本公共卫生服务内容.目的 了解我国云南省育龄妇女围孕期叶酸增补情况及其影响因素,为提高叶酸干预效果提供依据.方法 利用云南省16个市(自治州)2018年参加"国家免费孕前优生项目"妇女数据,对完成了孕早期随访且叶酸服用状况完整的33173例育龄妇女的叶酸服用状况及其影响因素进行分析.结果 2018年云南省育龄妇女围孕期叶酸服用率为93.81％〔95％CI(93.55％,94.07％)〕,叶酸规范服用率为47.16％〔95％CI(46.62％,47.70％)〕.不同市(自治州)妇女围孕期叶酸服用率和叶酸规范服用率差异较大,多数市(自治州)的叶酸服用率在85％以上,但叶酸规范服用率相对较低,文山壮族苗族自治州的育龄妇女围孕期叶酸规范服用率最低,仅为27.47％.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、受教育程度、职业、居住地区是育龄妇女叶酸服用率的影响因素(P<0.05);年龄、受教育程度、分娩史、流产史、居住地区是育龄妇女叶酸规范服用率的影响因素(P<0.05).结论 云南省育龄妇女围孕期叶酸服用状况良好,但叶酸规范服用率相对较低,各市(自治州)差异较大.因此,要关注年龄较小、受教育程度较低、职业为农民、有分娩史及流产史的妇女围孕期叶酸服用状况,加强健康教育,进一步提高妇女围孕期叶酸服用率和规范服用率.
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