摘要
背景 据第七次全国人口普查结果,我国60岁及以上人口为26402万,与2010年相比,人口比重上升5.44个百分点.随着人口老龄化程度进一步加深,老年人跌倒后下肢骨折患者的术后康复提到了新的重视高度.面对目前康复医师缺乏、康复策略单一及康复医师主观判断等诸多不利因素,平衡障碍康复机器人可能是一种更为安全有效的康复训练方法.目的 分析平衡障碍康复机器人在老年人跌倒引起的下肢骨折患者术后康复中的应用效果.方法 选取成都大学附属医院骨科病区、解放军总医院康复科病区2020年4—10月收治的100例因跌倒致下肢骨折手术的老年患者为研究对象,按计算机随机分组法分为试验组50例和对照组50例,治疗过程中试验组脱落3例,对照组脱落2例.对照组(n=48)采用物理作业治疗联合减重步行康复训练,试验组(n=47)采用物理作业治疗联合平衡障碍康复机器人辅助康复训练.训练16周后采用姿态传感器采集受试者双足跨步时间、3 m直行步速、3 m直行步长;分别于术后训练第8周末、第12周末、第16周末进行Berg平衡量表评分.结果 两组性别、年龄、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病程比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组左右足跨步平均时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组左右足3 m直行平均步速及3 m直行平均步长均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组训练与时间的交互作用具有统计学意义(F交互=53.116,P交互<0.001);两组间下肢运动功能恢复程度不同,差异有统计学意义(F组间=3.675,P组间=0.013);两组组内不同观察时间点的Berg评分值差异有统计学意义(F时间=1364.425,P时间<0.001).结论 相对于减重步行康复训练,平衡障碍康复机器人对老年人跌倒引起下肢骨折术后的下肢运动功能康复效果更好,但随着康复时间延长,下肢功能恢复能力提升较为缓慢.
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