摘要
背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)现已成为一个重要的公共卫生问题,其患病率较高,治疗费用高昂,因COPD带来的疾病经济负担较重.目的 对云南省纳西族居民归因于吸烟和被动吸烟的COPD经济负担进行分析.方法 于2018年7—8月,运用多阶段分层随机抽样的方法,在云南省丽江市玉龙纳西族自治县抽取年龄≥35岁的纳西族居民进行问卷调查及肺功能检查.测算人均直接疾病经济负担、人均间接疾病经济负担、COPD患者的总经济负担、归因于吸烟/被动吸烟的经济负担.结果 共发放问卷2600份,回收有效问卷2531份,有效回收率为97.35％.云南省纳西族居民COPD的患病率为17.66％,吸烟率为40.58％,被动吸烟率为38.29％;其中男性吸烟率高于女性(P<0.001);女性被动吸烟率高于男性(P<0.001).吸烟者〔OR=1.903,95％CI(1.507,2.404)〕和被动吸烟者〔OR=2.195,95％CI(1.718,2.805)〕患COPD的可能性高于非吸烟者和非被动吸烟者.云南省纳西族COPD患者的人均直接疾病经济负担、间接疾病经济负担和疾病经济负担分别为2827.82元、105.00元和2932.82元,总疾病经济负担为6407万元;其中归因于吸烟、被动吸烟的经济负担分别为1718万元、2011万元;男性归因于被动吸烟的经济负担低于吸烟,而女性则相反.结论 吸烟和被动吸烟给当地带来了沉重的疾病经济负担.加大控烟力度、降低吸烟率和被动吸烟率,有助于减轻COPD的经济负担.
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