摘要
背景 中国已步入老龄化社会且老年人口规模未来还将持续快速增长.血脂异常是老年人心脑血管疾病发生的重要危险因素.近年来,老年人血脂异常患病率明显上升,老年人血脂异常受到越来越多研究者的关注.由于受样本量、研究设计方案、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响,中国老年人血脂异常患病状况研究结果不一.目的 系统评价中国老年人血脂异常的患病率.方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、EmBase、The Cochrane Library,获取有关中国老年人血脂异常患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2021年5月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究质量评价量表评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行Meta分析.结果 共纳入19个横断面研究,样本总量101831,患病人数45785例.Meta分析结果显示,中国老年人血脂异常总体患病率为47.0％〔95％CI(40.0％,54.0％)〕,高胆固醇(TC)、高三酰甘油(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症的患病率分别为19.7％〔95％CI(13.8％,25.5％)〕、20.8％〔95％CI(16.2％,25.4％)〕、15.3％〔95％CI(10.7％,19.8％)〕、20.2％〔95％CI(7.9％,32.4％)〕.亚组分析结果显示:男性高LDL-C血症患病率为17.2％,高于女性的9.0％(P<0.001);女性血脂异常总体患病率(48.8％)、高TC血症患病率(24.0％)、高TG血症患病率(23.4％)、低HDL-C血症患病率(20.4％)均高于男性(分别为39.5％、12.9％、19.0％、14.7％)(P<0.001).年龄方面,老年人血脂异常总体患病率随年龄增长呈下降趋势(60～69岁为39.9％,70～79岁为31.8％,≥80岁为31.4％)(P<0.001);60～69岁老年人高TC血症患病率(12.9％)、高LDL-C血症患病率(10.0％)均高于70～79岁(分别为12.1％、9.4％)与≥80岁老年人(分别为9.5％、6.5％),70～79岁老年人高TG血症患病率(19.3％)、低HDL-C血症患病率(10.5％)均高于60～69岁(分别为16.4％、9.7％)与≥80岁老年人(分别为15.5％、9.5％),≥80岁老年人各类血脂异常患病率均低于60～69岁、70～79岁老年人(P<0.001).西部地区老年人高TG血症患病率为20.0％,高于东部地区老年人的19.7％(P<0.001);东部地区老年人血脂异常总体患病率(49.3％)、高TC血症患病率(23.0％)、高LDL-C血症患病率(21.3％)、低HDL-C血症患病率(13.5％)均高于西部地区老年人(分别为36.8％、11.4％、7.8％、7.8％)(P<0.001).结论 中国老年人血脂异常患病率较高.不同性别、年龄段、地区老年人血脂异常总体患病率及各型血脂异常患病率存在差异.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
基金项目
国家重点研发计划课题(2020YFC2003104)
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