摘要
背景 炎症性肠病(IBD)患者因疾病症状反复发作且迁延不愈易产生多种负性情绪.随着积极心理学的兴起,学者发现个体在患病过程中除了产生负性情绪,还会对压力性事件进行认知重评,探寻疾病给自身带来的积极意义,即疾病获益感.目的 探究IBD患者疾病获益感的潜在类别,并分析IBD患者疾病获益感的影响因素.方法 本研究为横断面研究,采用便利抽样法选取2020年9月至2021年4月在南京医科大学第一附属医院门诊就诊或住院的IBD患者为研究对象.使用一般资料调查表、修订版疾病获益感量表(BFS)、中文版伯克利情绪表达量表(BEQ)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查.采用有序多分类Logistic回归分析探讨疾病获益感潜在类别的影响因素.结果 共回收问卷230份,有效问卷226份,有效回收率为98.3％.根据IBD患者疾病获益感的评估结果拟合潜在类别模型,最终得到IBD患者疾病获益感可分为3个类别,分别定义为低获益-应对无力组〔115例(50.9％)〕、中等获益组〔64例(28.3％)〕和高获益-感知被爱组〔47例(20.8％)〕.三组患者职业状态、家庭年收入、疾病活动度、中文版BEQ及各维度、SSRS及各维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).有序多分类Logistic回归分析结果显示,正性情绪表达〔OR=1.246,95％CI(1.040,1.492)〕、负性情绪表达〔OR=1.206,95％CI(1.038,1.402)〕及主观支持〔OR=2.746,95％CI(2.114,3.565)〕是IBD患者疾病获益感的影响因素(P<0.05).结论 IBD患者疾病获益感存在明显的分类特征,其中低获益-应对无力组患者占比较大(50.9％),且患者疾病获益感的影响因素包括正性情绪表达、负性情绪表达和主观支持,因此需重点关注疾病获益感为低获益-应对无力的患者,鼓励其表达疾病相关感受并促进其对社会支持的感知,以提高患者的疾病获益感.
基金项目
江苏高校优势学科建设工程项目(苏政办发[2018]87号)
"十三五"江苏省重点学科建设项目(苏教研[2016]9号)
江苏省"333高层次人才培养工程"项目(BRA2020069)
江苏省人民医院"临床能力提升工程"项目(JSPH-NB-2020-1)
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