摘要
背景 血管性认知障碍(VCI)是与脑血管危险因素密切相关的世界上第二大认知障碍类型,给社会和患者家庭带来了沉重的负担.早期诊断和治疗对VCI的可干预性和可逆性具有重要意义,而制定高质量的临床指南是提高VCI诊疗水平的有效途径.目的 评价国内外有关VCI指南的质量,以期为VCI的临床决策提供参考.方法 2021年8—11月,检索国内外与VCI指南相关的文献数据库和网站,并采用临床研究和评估系统(AGREEⅡ)对指南质量进行评价.结果 共纳入18部指南,其中国内指南12部、国外指南6部;循证指南9部、非循证指南9部.组内相关系数为0.935,提示评价者间一致性较好.纳入指南总体质量较低,6个领域中仅"清晰性"领域平均得分>60％(64.04％),"范围和目的"(52.31％)、"独立性"(42.01％)领域平均得分为30％～60％;而"参与人员"(27.24％)、"严谨性"(20.05％)、"应用性"(13.83％)领域平均得分均<30％.经评价,6个指南为B级推荐,12部指南为C级推荐.结论 纳入指南总体质量较低,尤其"参与人员""严谨性""应用性"领域质量低于平均水平.指南编制者应严格遵守循证原则来完善指南细节描述,从而提升VCI指南质量.
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