摘要
背景 我国尚缺乏大样本的出血性脑卒中流行病学调查,江西省脑血管病流行形势严峻.目的 分析江西省出血性脑卒中住院患者流行特征及住院费用情况,为出血性脑卒中防控提供科学依据.方法 通过江西省卫生健康委员会信息中心疾病诊断相关分组(DRGs)管理系统,获取江西省2015—2019年出院主诊断为I60～I61〔依据国际疾病分类第10版(ICD-10)标准〕的出血性脑卒中的患者信息,对其流行特征及住院费用进行分析.结果 2015—2019年江西省出血性脑卒中住院患者总计128788例,其中脑出血115254例(89.49％),蛛网膜下腔出血13534例(10.51％).2015—2019年江西省出血性脑卒中患者总住院率由64.36/10万升高至86.05/10万,呈上升趋势(χ2趋势=1144.969,P<0.001);脑出血总住院率由58.96/10万升高至75.22/10万,呈上升趋势(χ2趋势=727.089,P<0.001);蛛网膜下腔出血总住院率由5.41/10万升高至10.83/10万,呈上升趋势(χ2趋势=659.513,P<0.001).出血性脑卒中患者共病及并发症前5顺位排序为高血压、肺部感染、脑梗死、其他脑血管病、糖尿病.2015—2019年,江西省出血性脑卒中住院患者中位住院时长为14(14)d;患者住院总费用由14300.61元升高至15982.47元,不同年份住院患者住院总费用比较,差异有统计学意义(H=834.590,P<0.001).2017—2019年,药费在住院总费中占比最大,近3年均达35％以上,但3年间比较,差异无统计学意义(H=3.323,P=0.190).结论 2015—2019年江西省出血性脑卒中及其亚型患者住院率持续增长,高血压、肺部感染为较常见的共病,住院费用负担仍较重,预防并发症、降低药费可能有助于减轻出血性脑卒中患者的经济负担.
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