摘要
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的发病由解剖学因素与非解剖学因素共同参与,以往认为OSA与上气道解剖学相关的阻塞关系最为密切,近年来,非解剖学因素的作用越来越受到研究者重视.OSA治疗效果的非解剖学因素包括咽部临界压、低觉醒阈值、高环路增益(LG)和上气道扩张肌功能异常4个方面,即著名的PALM理论.通过监测分析PALM各项因素在发病中的权重有利于指导个体化治疗.LG即PALM中的"L",是一种测量呼吸控制系统负反馈回路的增益或灵敏度的方法,旨在计算增加一定的呼吸驱动力能带来多大通气量.高LG可诱发低碳酸血症和抑制上气道呼吸驱动力,从而加重OSA的严重程度.本文详细介绍了OSA中LG的测量方法及其临床意义.
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