中国全科医学2022，Vol.25Issue(25) ：3107-3113.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0109

潜在不适当用药对社区轻度认知障碍者衰弱的影响研究

Effects of Potentially Inappropriate Medications on Frailty in Older Adults with Mild Cognitive Impairment in the Community

王思蒙 马立安 张军伟 周丽梅 徐媛媛 张颖 王晨瑜 王丽娜
中国全科医学2022，Vol.25Issue(25) ：3107-3113.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0109
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潜在不适当用药对社区轻度认知障碍者衰弱的影响研究

Effects of Potentially Inappropriate Medications on Frailty in Older Adults with Mild Cognitive Impairment in the Community

王思蒙 1马立安 2张军伟 1周丽梅 3徐媛媛 3张颖 4王晨瑜 1王丽娜1
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作者信息

  • 1. 313000 浙江省湖州市,湖州师范学院医学院
  • 2. 313001 浙江省湖州市仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心公卫科
  • 3. 230031 安徽省合肥市,解放军联勤保障部队第901医院护理部
  • 4. 230041 安徽省合肥市同安街道社区卫生服务中心公卫科
  • 折叠

摘要

背景 社区轻度认知障碍(MCI)者的衰弱发生率较高,且潜在不适当用药(PIM)情况较为常见,PIM是否参与MCI人群的衰弱发生尚有待进一步研究.目的 探讨PIM对社区老年MCI者衰弱的影响.方法 于2021年3—7月,采用多阶段抽样方法在合肥市包河区抽取老年MCI者230例.采用一般资料调查表收集受试者的社会人口学特征、生活方式指标及躯体功能状况,采用衰弱综合评估工具(CFAI)评估受试者的衰弱情况,采用《中国老年人潜在不适当用药判断标准》评估受试者的PIM情况.通过Logistic回归分析PIM涉及药物数量和类别对老年MCI者衰弱的影响.结果 老年MCI者的衰弱发生率为59.1％(136/230),PIM发生率为59.1％(136/230),衰弱老年MCI者的PIM发生率高于非衰弱者〔80.9％(110/136)比27.7％(26/94),P<0.05〕.多因素Logistic回归分析结果显示:PIM涉及药物数量为1种和≥2种者的衰弱发生风险分别是无PIM者的4.591倍〔95％CI为(1.903,11.076)〕和8.859倍〔95％CI为(2.589,30.321)〕;有神经系统类PIM者的衰弱发生风险是无该类PIM者的5.310倍〔95％CI为(1.011,27.877)〕,有心血管系统类PIM者的衰弱发生风险是无该类PIM者的3.108倍〔95％CI为(1.173,8.241)〕.结论 老年MCI者的衰弱发生率和PIM发生率均较高,PIM对衰弱有影响.社区医务人员应加强老年MCI者衰弱的筛查及衰弱药源性归因的识别,积极推进社区药物审查及药物管理,以减少MCI人群PIM情况的发生,从而降低其衰弱发生、延缓阿尔茨海默病进展.

关键词

轻度认知障碍/衰弱/潜在不适当用药/处方不当/老年人/影响因素分析

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基金项目

国家自然科学基金面上项目(72174061)

国家自然科学基金(71704053)

湖州市科技局公益性应用研究-医卫一般项目(2021GYB23)

出版年

2022
中国全科医学
中国医院协会

中国全科医学

CSTPCD北大核心
影响因子：2.04
ISSN：1007-9572
被引量3
参考文献量7
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